長期胸悶呼吸不順：是否為心肌缺氧？-心臟血管專科

長期性胸悶呼吸不順？

從前年開始一直有呼吸不順還有胸悶的情況，且心跳經常處於100上下，也偶爾有心悸和胸痛的問題；去年兵役體檢時有發現運動心電圖有心肌缺氧，疑似冠心病，之後去醫院做心電圖和心肌灌注醫生說沒問題，也開了藥給我吃，但到現在症狀依舊都沒有太大的改善，有點影響到生活。

陳，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/17

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。

回覆日期：2023/06/17
資料來源：台灣e院 - 長期性胸悶呼吸不順

彙整補充說明

根據您所描述的情況，長期的胸悶和呼吸不順確實可能與心臟健康有關，但也有可能是由其他因素引起的。
首先，心肌缺氧通常是指心臟的血液供應不足，這可能導致心絞痛或心臟病發作的風險。
然而，您提到的運動心電圖顯示心肌缺氧，但後續的檢查如心電圖和心肌灌注顯示正常，這意味著目前並沒有明顯的心臟病變。

在這種情況下，您可能需要考慮其他可能的原因。
首先，情緒因素如焦慮和壓力可以引起胸悶和呼吸不順，這在年輕人中並不少見。
焦慮症狀可能會導致心跳加速（心悸）和胸部不適，並且這些症狀有時會被誤認為是心臟問題。
建議您可以尋求心理諮詢或進行壓力管理的相關課程，這可能有助於改善您的症狀。

其次，生活方式的調整也非常重要。
您提到心跳經常在100上下，這可能與生活習慣有關，例如攝取過多的咖啡因、缺乏運動或不規律的作息。
建議您可以嘗試減少咖啡因的攝取，並保持規律的運動，這不僅有助於改善心肺功能，還能減輕焦慮和壓力。

另外，您提到有時會感到胸痛，這可能與肌肉緊張或姿勢不良有關。
長時間的壓力和不良的坐姿可能導致胸部和背部的肌肉緊張，進而引起不適。
適當的伸展運動和放鬆技巧（如瑜伽或深呼吸練習）可能會有所幫助。

如果您的症狀持續不改善，建議您再次回診，並與醫生詳細討論您的症狀和生活習慣，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
醫生也可能會考慮進一步的檢查，例如肺功能測試，以排除氣喘或其他呼吸系統的問題。

總之，雖然心臟問題是需要重視的，但在您的情況下，其他因素如情緒、生活方式和肌肉緊張也可能是導致症狀的原因。
希望您能夠找到合適的解決方案，改善目前的狀況，並恢復正常的生活。