便血癥狀及肛門異物：應否就醫？-外科

大便出血？

醫生你好，我這兩個月發現我會有便血的症狀
肛門外面會有一顆東西可是我並不清楚那是什麼
我大便的時候會覺得肛門非常痛...之前一開始只是一次兩次流血現在幾乎是每次大號都出血並且我今天商小號做馬桶上只是稍微用力竟然也流血了我啦稀的時我有仔細看基本上都血
可是我的工作是必須久站的並非坐著只是生理時鐘每天都很晚睡覺大概半夜12點至1點
請問我該去看醫生嗎.

77，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/18

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好;
有空去看一下大腸直腸,是否為肛裂出血

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2016/04/18
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括便血、肛門外有異物感、排便時的劇烈疼痛，這些都是需要引起重視的情況。
便血的原因可能有很多，常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、腫瘤等。
由於您提到的便血情況已經持續了兩個月，且出血的頻率和量都在增加，這絕對是需要就醫的理由。

首先，便血的顏色和性質可以提供一些線索。
鮮紅色的血通常表示出血源於肛門或直腸的下部，這可能與痔瘡或肛裂有關。
而如果血液顏色較深，則可能是來自於腸道的上部，這需要進一步檢查來確定出血的來源。
您提到的肛門外有一顆東西，這可能是痔瘡的外部表現，尤其是如果它在排便時會脫出並伴隨疼痛。

其次，您提到的排便時劇烈疼痛和流血，這可能是由於肛裂或痔瘡引起的。
肛裂通常是因為排便時用力過度或大便過硬所造成的，這會導致肛門周圍的皮膚撕裂，進而引發疼痛和出血。
而痔瘡則是由於肛門內部的靜脈腫脹，可能會在排便時脫出並造成不適。

由於您有長時間的久站工作，這可能會增加肛門靜脈的壓力，進而導致痔瘡的形成。
此外，您提到的作息不規律，晚睡也可能影響到腸道的健康，導致便秘或其他腸道問題。

在這種情況下，我強烈建議您儘快就醫，最好是前往大腸直腸科進行檢查。
醫生會根據您的症狀進行詳細的評估，可能會建議進行肛門檢查或內視鏡檢查，以確定出血的具體原因。
這樣不僅可以及早發現潛在的問題，還能及時進行治療，避免病情惡化。

最後，請不要因為擔心診斷結果而延遲就醫。
許多情況是可以通過適當的治療得到改善的，及早就醫有助於減少不必要的痛苦和焦慮。
希望您能夠重視自己的健康，儘快尋求專業的醫療幫助。