精索靜脈曲張:複查、治療與注意事項-泌尿科

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精索靜脈曲張後續追蹤?


醫師 你好我已於去年檢查出有中度精索靜脈曲張,但也沒痛到影響生活,精蟲數量也在正常範圍,醫生開個消炎藥就過去了。
但沒做治療還是會擔心,所以想定期追蹤,一方面怕開刀,另一方面較難請長假。
平時左側陰囊會抽痛,左邊大腿內側和腰有時都會抽痛,射精後左側陰囊有時也會抽痛。
有下述問題:1 複檢的看診流程:我知道檢察要做超音波和精液檢查,我是要(1)先會診再讓醫生排檢查時間後再聽報告,還是可以(2)直接預約儀器檢查的時間再聽報告呢?因為流程(1)至少要跑2次醫院,我也知道要做什麼檢查,聽報告時也能觸診,其實重點是想省一次掛號費和時間啦!各醫院有沒有協助掛號的資源呢?2 因為現在只有偶爾會抽痛,若嚴重會讓哪些器官壞死或有併發症嗎?3 若要治療要花多少時間?(住院開刀+出院療養到能正常活動的大改時間)4 現在平時跟如果術後有要注意些什麼跟維護嗎?謝謝


Jason,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/28

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


1.沒有所謂的(2)的可能跟方式,沒有看過病人,怎麼能安排相對應的檢查?
2.造成任何器官壞死的機會微乎其微3.住院手術一般需要2~3天,術後恢復狀況則因人而異,一般傷口在7~10天癒合完全,但對於疼痛的感覺則每個人不同。
4.平時注意避免久站,術後注意傷口照護線上諮詢並不能取代醫師親自問診及理學檢查,有疾病時仍建議至醫療院所就醫。


回覆日期:2016/04/28

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張。
這種情況可能會影響到睪丸的血液循環,進而影響精子的生成和質量。
針對您的問題,以下是詳細的解答與建議:
1. 複檢的看診流程:
通常來說,複檢的流程是需要先進行會診,醫生會根據您的病情和檢查需求來安排相應的檢查項目。
這樣的流程能確保醫生能夠針對您的具體情況進行評估,並且在檢查後能夠即時給予建議和解釋。
雖然這樣可能需要跑兩次醫院,但這是為了確保檢查的準確性和後續治療的有效性。
至於是否可以直接預約檢查,這通常取決於醫院的規定,建議您可以先詢問醫院的掛號部門,看看是否有相關的協助資源。

2. 抽痛的嚴重性及併發症:
偶爾的抽痛通常不會導致器官壞死,但如果疼痛持續加劇或伴隨其他症狀(如腫脹、發熱等),則需要引起重視。
精索靜脈曲張本身不會直接導致器官壞死,但如果靜脈回流不良持續存在,可能會影響睪丸的功能,進而影響生育能力。
因此,定期追蹤和檢查是非常重要的。

3. 治療所需時間:
若決定進行手術治療,住院時間通常為2至3天,手術後的恢復時間因人而異。
一般來說,傷口在7至10天內會癒合,但疼痛感的消失可能需要更長的時間。
術後,您可能需要休息一段時間,通常建議在術後的幾週內避免劇烈運動或重物搬運,以促進傷口癒合。

4. 術後注意事項及維護:
在術後,您需要特別注意傷口的護理,保持清潔,避免感染。
此外,避免久坐或久站,穿著舒適的內褲以減少對陰囊的壓迫,並注意避免過度用力的動作(如重物搬運或劇烈運動)。
在日常生活中,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動,這些都有助於改善血液循環,減少靜脈曲張的風險。

總之,精索靜脈曲張雖然在某些情況下不需要立即手術,但定期的檢查和追蹤是非常重要的,以確保病情不惡化。
如果您有任何不適或疑慮,建議及時就醫,與醫生進行詳細的討論和評估。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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