車禍後膝蓋腫脹疼痛：後十字斷裂的處理方法-骨科

車禍後十字斷裂，膝蓋腫漲？

醫生你好，我右腳膝蓋因為車禍導致後十字韌帶斷裂，近期做復健，發現我的膝蓋有越來越腫的跡象，而且按壓會痛，想請教該怎麼辦？

香如 TU，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/29

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

後十字韌帶斷裂損傷，若造成關節之不穩定，則容易造成關節內滑液積水腫脹，建議先休息再與主治醫師詳細諮詢。

回覆日期：2016/04/29
資料來源：台灣e院 - 車禍後十字斷裂，膝蓋腫漲

彙整補充說明

您好！針對您因車禍導致的後十字韌帶斷裂及膝蓋腫脹疼痛的情況，首先要了解後十字韌帶（PCL）斷裂後，膝關節的穩定性會受到影響，這可能導致關節內的滑液積聚，進而造成腫脹和疼痛。
以下是一些建議和處理方法，希望能對您有所幫助。

1. 休息與減少活動：在膝蓋腫脹和疼痛的情況下，建議您儘量減少膝關節的活動，避免進行會加重疼痛的動作。
這樣可以減少對受傷部位的壓力，幫助減輕腫脹。

2. 冰敷：在急性期，冰敷是非常有效的緩解腫脹和疼痛的方法。
建議每次冰敷15-20分鐘，每隔幾小時進行一次，這樣可以幫助減少炎症和腫脹。

3. 抬高患肢：在休息時，將受傷的膝蓋抬高，這樣可以促進靜脈回流，減少腫脹。

4. 物理治療：持續的復健非常重要，建議您在專業物理治療師的指導下進行復健，這樣可以幫助增強膝關節周圍的肌肉力量，改善穩定性。
物理治療可能包括關節活動度的練習、肌肉強化訓練及其他適合的運動。

5. 醫療諮詢：如果腫脹和疼痛持續不減，建議您儘快回診與主治醫師討論。
醫生可能會建議進一步的檢查，如超音波或MRI，以評估膝關節的狀況，並根據檢查結果決定是否需要手術或其他治療方式。

6. 藥物治療：在醫生的指導下，您可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但需注意遵循醫師的建議，避免自行用藥。

7. 手術考量：如果經過一段時間的保守治療後，膝關節的穩定性仍然不足，或是疼痛影響到日常生活，醫生可能會建議進行手術修復後十字韌帶。

最後，膝蓋的康復需要時間和耐心，請務必遵循醫生的建議，並定期回診以追蹤膝關節的恢復情況。
希望您能早日康復，恢復正常的生活活動！如果有任何疑問，隨時可以詢問您的醫療團隊。