後十字韌帶斷裂：膝蓋及小腿腫脹疼痛是否嚴重？-骨科

後十字韌帶斷裂？

近日摔車，膝蓋及小腿腫脹疼痛，去骨科有照了核磁共振，請問醫生這會很嚴重嗎？請看以下：
檢查：未增強的 R’T 膝關節磁振造影顯示：歷史/適應症：r/o 右 PCL 撕脫 fx 結果：1。 c/w 髕下囊腔內有出血液收集。2． c/w 右 PCL 撕脫骨折。 Se6 Im2O3。 ACL 和 PCL 完好。印象：右 PCL 撕脫骨折。

林大偉，30~39歲男性，詢問日期：2023/11/24

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

後十字韌帶試副著在脛骨的後面
連著韌帶一起被撕裂叫做撕裂性骨折
這個可以手術用骨釘釘回去
去詢問醫師是否可以手術

回覆日期：2023/11/24
資料來源：台灣e院 - 後十字韌帶斷裂

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在摔車後出現膝蓋及小腿的腫脹與疼痛，並且經過核磁共振檢查後，結果顯示右膝關節有後十字韌帶（PCL）撕脫骨折的情況。
這種情況確實需要引起重視，因為後十字韌帶的損傷可能會影響膝關節的穩定性，進而影響日常活動的能力。

首先，後十字韌帶的主要功能是穩定膝關節，防止脛骨向後滑動。
如果後十字韌帶受損，可能會導致膝關節的不穩定，並且在活動時出現疼痛和腫脹的情況。
您提到的腫脹和疼痛，尤其是伴隨著出血液收集，顯示出膝關節內部可能有損傷或炎症反應，這是相當常見的情況。

根據MRI報告，您有右PCL撕脫骨折，這意味著韌帶的附著點在脛骨上被撕裂，這種情況通常需要進一步的醫療處理。
雖然ACL（前十字韌帶）和PCL（後十字韌帶）在您的檢查中顯示完好，但PCL的撕脫骨折仍然是一個需要關注的問題。
這種撕脫骨折可能需要手術來修復，以恢復膝關節的正常功能。

在這種情況下，建議您與您的骨科醫師進一步討論治療方案。
醫師可能會根據您的具體情況，建議進行手術修復，或者根據損傷的程度，選擇保守治療（如物理治療和康復訓練）。
如果選擇保守治療，您需要定期進行復健，以促進膝關節的恢復，並減少未來再次受傷的風險。

此外，您在復健過程中應該注意以下幾點：
1. 避免過度負重：在膝關節尚未完全恢復之前，避免進行劇烈運動或負重活動，以免加重損傷。

2. 定期冰敷：在膝蓋腫脹的情況下，適當的冰敷可以減輕腫脹和疼痛。

3. 遵循醫師的建議：無論是手術還是保守治療，遵循醫師的指示進行復健和日常護理是非常重要的。

4. 注意膝關節的活動範圍：在復健過程中，應該逐漸增加膝關節的活動範圍，但要避免過度拉伸或施加壓力。

總之，您的情況需要醫療專業人士的評估與指導，及時的治療和適當的復健將有助於您恢復膝關節的功能，並減少未來的風險。
希望您能早日康復！