膽汁逆流引起的胃炎:病癥、治療及預後-肝膽腸胃科

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膽汁逆流?


請問醫生我104.12.4照胃鏡發現膽汁逆流.胃.胃食道逆流.12指腸輕微發炎.噴門發炎!105.4.27回去在做胃鏡複查!還是膽汁逆流!胃炎.噴門發炎!醫生說是膽汁逆流引發的胃炎!同一家另一個醫生跟我不用吃藥!都是小問題!自己會好!我想請問一下膽汁逆流是病嗎?
膽汁逆流胃炎會好嗎?
醫生開耐斯恩跟腹寧朗各9天!還是要做其他檢查?要在做胃鏡檢查嗎?
這吃藥要吃多久?謝謝



新竹市男,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/30

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好膽汁逆流多只是胃鏡看到的現象,若有症狀可服藥,但易復發。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2016/04/30

彙整補充說明


膽汁逆流性胃炎是一種由膽汁逆流至胃部引起的炎症,通常伴隨著胃食道逆流的症狀。
膽汁是由肝臟產生並儲存在膽囊中的消化液,主要功能是幫助消化脂肪。
當膽汁逆流進入胃部時,可能會引起胃黏膜的刺激和發炎,導致胃炎的症狀。


病癥
膽汁逆流性胃炎的主要症狀包括:
1. 上腹部不適:如胃痛、燒灼感。

2. 噁心與嘔吐:有時可能會伴隨苦味液體的嘔吐。

3. 食慾減退:因為不適感影響進食。

4. 消化不良:如腹脹、打嗝等。

在您的情況中,經過兩次胃鏡檢查發現膽汁逆流及胃炎,這顯示出您的胃部確實受到膽汁的影響。
醫生的評估可能會因人而異,有些醫生可能認為這是小問題,會隨著時間改善,但這並不代表所有患者都會如此。


治療
治療膽汁逆流性胃炎的方式主要包括:
1. 藥物治療:常用的藥物包括質子泵抑制劑(PPI),如Omeprazole或Lansoprazole,這些藥物可以減少胃酸的分泌,幫助減輕症狀。
您提到的耐斯恩和腹寧朗也可能是針對胃部不適的藥物。

2. 飲食調整:避免辛辣、油炸、高脂肪食物,並減少咖啡和酒精的攝取,這些都可能加重症狀。

3. 生活方式改變:如避免餐後立即躺下,建議餐後至少等待三小時再躺下,並且可以考慮抬高床頭以減少夜間症狀。


預後
膽汁逆流性胃炎的預後因人而異,許多患者在遵循醫生建議和調整生活方式後,症狀會有所改善。
然而,這種情況也可能會復發,特別是在不良生活習慣或飲食習慣未改變的情況下。
定期的醫療檢查和隨訪是必要的,以便及時調整治療方案。


其他檢查
關於是否需要再次做胃鏡檢查,這通常取決於您的症狀是否持續或加重。
如果您在服用藥物後仍然感到不適,建議與您的醫生討論是否需要進一步檢查,以排除其他潛在的問題。


總結
膽汁逆流性胃炎是一種可以通過藥物和生活方式調整來管理的病症。
雖然有些醫生可能認為這是小問題,但如果症狀持續影響生活品質,則應積極尋求醫療幫助。
持續的自我管理和定期的醫療檢查將有助於改善您的健康狀況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的病情,並在治療過程中做出明智的決策。

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