坐骨與腳麻的關係：該看哪一科？-骨科

坐骨影響腳麻？

想替家母問問題,家母今年53歲,她的職業有久站的需求，近幾年發現右腳腳掌時常麻(不會痛)去大醫院照腳部x光和測試神經也說沒有問題，只叫她多吃b群(吃了有時有用有時沒用),一般骨科也看了也沒太大解決，後來她自己發現，一旦揉了臀部的骨頭(尖尖的骨頭，上網看圖片似乎是坐骨)一直揉她腳麻就改善很多！想請教醫師這個狀況可能是如何，如果要就醫應該往哪個科,謝謝

珠，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/02

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果腰部的脊椎神經壓迫所造成的
疼痛的症狀會從臀部往下一直到大腿與小腿的後側
同時會有腿或足部的麻痺
無果只是足部的麻痺那就要考慮是否是局部循環出了問題
可以去看骨科以及心臟血管科

回覆日期：2016/05/02
資料來源：台灣e院 - 坐骨影響腳麻

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的母親在長期久站的工作環境下，出現了右腳腳掌麻木的情形，並且在經過多次檢查後，醫生並未發現明顯的問題，這可能與坐骨神經或周圍肌肉的緊張有關。
坐骨神經是人體最大的神經之一，從下背部延伸至腿部，當這條神經受到壓迫或刺激時，可能會導致麻木感。

首先，您提到的「揉臀部的骨頭」可能是指坐骨結節（ischial tuberosity），這是一個位於骨盆底部的結構，當周圍的肌肉或筋膜緊繃時，可能會對坐骨神經造成壓迫，導致腳部麻木。
這種情況在長時間站立或坐著的工作環境中是相當常見的，因為這些姿勢會增加臀部及下背部的壓力，進而影響到神經的正常功能。

針對這樣的情況，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 復健科：由於您的母親已經經歷了多次檢查，且未發現明顯的結構性問題，復健科醫師可以提供針對性的物理治療，幫助緩解肌肉緊張，改善血液循環，並透過專業的運動療法來增強核心肌群，減少對坐骨神經的壓迫。

2. 神經內科：如果復健科的治療效果不佳，建議可以轉診至神經內科，進一步評估是否存在神經病變或其他神經系統的問題。
神經內科醫師可以進行更詳細的神經檢查，並根據需要進行影像學檢查（如MRI），以排除其他潛在的神經問題。

3. 骨科：如果懷疑是由於骨骼結構問題引起的，骨科醫師也可以進行評估，特別是針對脊椎或骨盆的結構性問題。

在日常生活中，您母親可以考慮以下幾點來改善她的狀況：
- 適當休息：在長時間站立或坐著的工作中，應定期休息，活動四肢，促進血液循環。

- 伸展運動：進行一些針對臀部和腿部的伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉，減少對坐骨神經的壓迫。

- 使用熱敷：在臀部或下背部使用熱敷，可以幫助放鬆肌肉，改善血液循環。

- 注意姿勢：在工作時，注意保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢。

總之，您的母親的情況可能與坐骨神經的壓迫或周圍肌肉的緊張有關，建議尋求復健科的專業評估與治療，並根據需要考慮轉診至神經內科或骨科。
希望這些建議能對您母親的健康有所幫助！