坐骨與腳麻的關係:該看哪一科?-骨科

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坐骨影響腳麻?


想替家母問問題,家母今年53歲,她的職業有久站的需求,近幾年發現右腳腳掌時常麻(不會痛)去大醫院照腳部x光和測試神經也說沒有問題,只叫她多吃b群(吃了有時有用有時沒用),一般骨科也看了也沒太大解決,後來她自己發現,一旦揉了臀部的骨頭(尖尖的骨頭,上網看圖片似乎是坐骨)一直揉她腳麻就改善很多!想請教醫師這個狀況可能是如何,如果要就醫應該往哪個科,謝謝


珠,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/02

施國正 醫師回覆-骨科


如果腰部的脊椎神經壓迫所造成的疼痛的症狀會從臀部往下一直到大腿與小腿的後側同時會有腿或足部的麻痺無果只是足部的麻痺 那就要考慮是否是局部循環出了問題可以去看骨科以及心臟血管科

回覆日期:2016/05/02

彙整補充說明


根據您描述的情況,家母的右腳腳掌麻木可能與坐骨神經有關。
坐骨神經是人體最大的神經之一,從下背部延伸至臀部,然後沿著腿部向下延伸。
如果坐骨神經受到壓迫或刺激,可能會導致腿部或腳部的麻木感。
您提到的「揉臀部的骨頭」可能是針對梨狀肌進行的自我按摩,因為梨狀肌位於臀部,當它緊繃或發炎時,可能會壓迫坐骨神經,進而引起麻木感。

首先,家母的職業需要長時間站立,這可能導致下肢的血液循環不良或神經壓迫。
長期的姿勢不當或肌肉緊繃都可能是造成麻木的原因。
雖然她已經接受過X光和神經測試,但這些檢查可能無法完全排除所有的問題,特別是如果是由於肌肉或神經的功能性問題所引起的。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個科別:
1. 神經內科:如果懷疑是神經方面的問題,神經內科可以進行更深入的檢查,例如神經傳導速度測試(NCS)或肌電圖(EMG),以評估神經的功能。

2. 復健科:復健科醫師可以針對家母的情況提供物理治療,幫助改善肌肉的緊繃和血液循環,並指導適當的運動來強化相關肌肉,減少坐骨神經的壓迫。

3. 骨科:雖然家母已經看過骨科,但如果有必要,您可以再次諮詢,特別是如果有新的症狀出現或情況惡化的話。
骨科醫師可以檢查是否有結構上的問題,例如椎間盤突出等。

4. 疼痛科:如果麻木感伴隨著不適或疼痛,疼痛科的專家可以提供針對性的治療,例如注射療法或其他疼痛管理方案。

此外,家母可以考慮進行一些自我保健的措施,例如定期進行伸展運動,特別是針對臀部和腿部的肌肉,這有助於減少肌肉緊繃和改善血液循環。
保持良好的坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,也能減少不適感。

最後,B群維生素對神經健康有一定的幫助,但如果效果不明顯,建議尋求醫師的意見,可能需要調整劑量或選擇其他補充品。
希望這些建議能對您和家母有所幫助,祝她早日康復!

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