精神分裂症患者服藥後出現乳房病變應如何處理？-精神科

精神分裂症但乳房病變？

您好
我精神分裂症吃首利安已五年多了，目前減藥至半顆，情況穩定，但最近左乳有硬塊疼痛，做了超音波，醫生說乳房有病變，良性惡性等報告，但應該是精神科藥物引起，需要停藥或換藥，想請問精神科醫生的建議。謝謝。

Maggie，40~49歲女性，詢問日期：2016/05/02

張哲鴻醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院兒童青少年精神科主任

你好:
乳房病變跟首利安不確定有相關性, 若外科醫師提出停藥或換藥的建議, 請盡快與你的精神科醫師討論,
他會根據精神症狀評估調整藥物.

回覆日期：2016/05/02
資料來源：台灣e院 - 精神分裂症但乳房病變

彙整補充說明

您好！針對您提到的情況，首先要恭喜您在精神分裂症的治療上已經有了穩定的進展，這是非常重要的。
然而，乳房出現硬塊和疼痛的情況確實需要引起重視，特別是在長期服用精神科藥物的背景下。

根據您的描述，您目前正在服用的首利安（Quetiapine）是一種常用於治療精神分裂症和雙相情感障礙的抗精神病藥物。
這類藥物有時會引起內分泌方面的副作用，例如高泌乳素血症，這可能導致乳房的變化，包括乳腺組織的增生或其他病變。
這些副作用的發生與個體的生理狀況、用藥劑量及用藥時間長短都有關聯。

在您提到的情況中，醫生已經進行了超音波檢查並指出乳房有病變，這是非常重要的步驟。
接下來的處理建議如下：
1. 與精神科醫師討論：由於乳房病變可能與您正在服用的藥物有關，建議您儘快與您的精神科醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的精神症狀、病史及目前的藥物使用情況，評估是否需要調整或更換藥物。

2. 考慮停藥或換藥：如果醫生認為乳房病變與首利安有直接關聯，可能會建議您停藥或更換其他類型的抗精神病藥物。
這需要在醫生的指導下進行，因為突然停藥可能會導致精神症狀的復發或惡化。

3. 持續監測乳房狀況：在調整藥物的同時，建議您定期進行乳房的檢查和超音波追蹤，以確保乳房的健康狀況不會惡化。

4. 心理支持：在這個過程中，保持良好的心理支持也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體，這有助於您在面對病情變化時，獲得情感上的支持。

5. 生活方式的調整：除了藥物治療外，健康的生活方式也能對精神健康和身體健康產生積極影響。
保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動以及良好的壓力管理都是非常重要的。

最後，請記得任何藥物的調整都應在醫生的指導下進行，切勿自行停藥或更換藥物。
希望您能早日獲得適合的治療方案，並保持身心健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。