孕婦淋巴腺惡性腫瘤：正子檢查與治療方案探討-腫瘤科

孕婦罹患淋巴腺惡性腫瘤？

醫師您好
內人右手在四月中被診斷出淋巴腺腫瘤
切片跟病理報告為惡性的
做完斷層掃描後並沒有發現其他部位有腫瘤
原本打算繼續做正子檢查
卻在月中發現懷孕所以暫停
目前週期是6週
想請問醫師
1.我該讓內人接受正子檢查嗎？
2.若等到生產完再檢查會不會在這段時間迅速擴散？

憂心的爸爸，30~39歲男性，詢問日期：2016/05/16

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

憂心的爸爸／36歲／男
您好
0.
因為沒有切片報告的淋巴癌種類，所以無法斷定是否應該：
A右手做放射治療懷孕後再接受化學治療
B立刻中止懷孕，接受治療
不知道她的主治醫師如何建議

1.我該讓內人接受正子檢查嗎？
如果堅持懷孕不能做正子攝影
如果病情需要終止懷孕後接受化學治療的話，終止懷孕後當然可以接受正子攝影

2.若等到生產完再檢查會不會在這段時間迅速擴散？
會啊，
但是問題的重點不是做不做正子，以全身電腦斷層攝影去判斷依該是足夠的
所以問題的重點是需不需要立刻化學治療

3. 所有的問題在於需不需要｢立刻中止懷孕接受化學治療｣
就你提供的資料無法判斷，請與你們的主治醫師商量

桃園醫院
陳斯榮

回覆日期：2016/05/16
資料來源：台灣e院 - 孕婦罹患淋巴腺惡性腫瘤

彙整補充說明

您好，首先非常感謝您對於內人健康的關心與重視。
針對您提出的問題，我將從醫學的角度來分析與建議。

1. 是否應該讓內人接受正子檢查？

在懷孕期間，進行正子檢查（PET掃描）通常是不建議的，因為這種檢查涉及到放射性物質，可能對胎兒造成影響。
雖然正子檢查能提供腫瘤的代謝活動資訊，但在懷孕期間，醫生通常會優先考慮母體與胎兒的安全。
因此，若內人目前的病情穩定，且沒有其他症狀出現，建議可以暫時不進行正子檢查，而是定期進行醫療追蹤，並與主治醫師討論其他可行的檢查方式。

2. 若等到生產完再檢查會不會在這段時間迅速擴散？

您提到的淋巴腺惡性腫瘤，若經過初步的斷層掃描確認沒有其他部位的腫瘤，這是相對正面的訊號。
淋巴腺腫瘤的進展速度因腫瘤的類型而異，某些低惡性度的淋巴腫瘤進展較慢，而高惡性度的則可能迅速擴散。
若內人目前的病理報告顯示為低惡性度，則在懷孕期間的進展風險相對較低，但仍需密切監測。
建議定期回診，並根據醫師的建議進行必要的檢查與追蹤。

在這段期間，您可以與主治醫師進一步討論治療方案。
若醫師認為病情穩定，則可以考慮在生產後再進行進一步的檢查與治療。
若有任何病情變化，如出現新的症狀或不適，則應立即就醫。

此外，孕婦的健康與胎兒的發育是非常重要的，建議內人保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，並保持良好的心理狀態，這些都有助於母嬰健康。

最後，無論是進行檢查或治療，最重要的是與主治醫師保持良好的溝通，根據專業的建議做出最適合的決策。
希望您的內人能夠順利度過這段期間，並迎接健康的寶寶。
祝福您們全家健康平安！