疑似攝護腺炎？
我的症狀一開始是尿道會癢，然後尿尿時會有一點刺痛，有些透明分泌物(並沒有尿及等其他症狀)，我便開始大量喝水，大概隔了一天多決定去家庭醫學診所就診，醫生認為是尿道炎，於是開了抗生素，吃了三天後尿道已康復，且尿液檢測是沒有問題，但是我下腹部有點悶悶的，坐著時感覺比平時多了一點點怪怪的感覺，然後由肛門至陰囊之間的會陰部往上頂會有刺痛感，不知是否正常，後來怕是前列腺炎，去看了泌尿科(此時尿道已正常，且無分泌物)，做了肛門指診，碰到攝護腺當下真的好痛(醫生說年輕所以副交感神經作用較大)，這痛感似乎讓我沒有分泌出多少前列腺液，所以不知道有沒有取成功，結束後非常暈，回家後睡一覺起來還有些為頭痛(而且有點噁心)，由於做了尿液檢查，報告依然指出沒有問題，醫生說有攝護腺炎疑慮，不過叫我先吃藥，說之前家庭醫生開的藥應該沒問題，吃完那些要再吃他的藥，一星期後回診。
想問說，指診時那麼痛是正常的嗎？
攝護腺發炎尿液是不會檢測出細菌的嗎？
會由尿道炎導致攝護腺炎嗎？
我這狀況像是攝護腺炎嗎？
(因為我上網查臨床症狀很多我都沒有)
dane，20~29歲男性，詢問日期：2016/05/18
陳建升 醫師回覆-泌尿科
dane先生您好:肛門指診時碰到攝護腺應該不會有很痛的感覺但是如果發炎時就另當別論攝護腺本身是由許多小腺體構成當某幾個小腺體發炎時經由尿液檢查並不一定可以驗出發炎細胞甚至有時候攝護腺發炎是由自體免疫或尿液逆流所引起原因眾多有時候會取精液作分析藥物治療加上正常生活作息絕大多數都會改善新營醫院泌尿科 陳建升
回覆日期：2016/05/18
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的症狀和經歷確實有可能與攝護腺炎有關。
攝護腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病，通常分為急性和慢性兩種形式。
您的症狀包括尿道癢、刺痛、會陰部不適以及肛門指診時的疼痛，這些都可能是攝護腺炎的表現。
首先，關於肛門指診時的疼痛，這在攝護腺發炎的情況下是相對常見的。
正常情況下，指診應該不會引起劇烈的疼痛，但如果攝護腺有發炎或腫脹，觸碰時可能會引起不適或疼痛。
醫生提到您年輕，副交感神經的作用可能較大，這也可能使您對疼痛的感受更加敏感。
至於尿液檢查，攝護腺炎的情況下，尿液中不一定能檢測出細菌，特別是慢性攝護腺炎，因為感染可能是間歇性的，或者細菌數量不足以在尿液中檢測出來。
這也是為什麼有時候醫生會建議進行前列腺液的檢查，因為這樣可以更直接地了解攝護腺的狀態。
關於尿道炎是否會導致攝護腺炎，答案是肯定的。
尿道炎可能是攝護腺炎的前驅症狀，特別是如果感染未得到適當治療，細菌可能會向上擴散至攝護腺，引發炎症。
因此，您最初的尿道癢和刺痛可能是攝護腺炎的早期表現。
您的症狀是否符合攝護腺炎的診斷，雖然您提到有些臨床症狀不符合，但攝護腺炎的表現可以非常多樣化，並不一定每個患者都會出現所有典型症狀。
您提到的下腹部悶悶的感覺和會陰部的刺痛感，都是可能的症狀。
在治療方面，醫生通常會根據病因選擇適當的抗生素，並可能會建議其他輔助療法，如止痛藥、抗炎藥等。
持續的跟進和定期檢查是非常重要的，因為攝護腺炎可能需要較長的時間來治療和恢復。
最後，建議您遵循醫生的指示，完成治療方案，並在下次回診時向醫生詳細反映您的症狀和感受，以便醫生能夠根據您的具體情況調整治療計畫。
如果症狀持續或加重，應及時就醫，尋求進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復！
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