攝護腺發炎-精液細菌培養?
醫生您好,因近期腹股溝上方腰部附近(左右兩側)以及膀胱附近會不時痠痛(時好時壞),已經約有2.3個月了,期間有驗尿以及照過X光,但沒有問題。
後續換其他家醫院初診被診斷是攝護腺發炎,但當時診斷時皆未做任何檢驗,因此回診時有補做精液細菌培養,因離下次回診還有一星期,我先從健康存摺的APP查詢到,其中有一檢驗項目名稱是:Aerobic Culture,檢查結果是:Enterobacter cloacae complex,想請問醫生:1.我這個症狀是否確實為攝護腺發炎呢?
2.這個檢驗結果是否為有細菌感染呢?
3.因為抗生素只開到這星期四早上,若是細菌感染,是否要趕快再回診繼續拿抗生素來吃呢?
銘,20~29歲男性,詢問日期:2025/07/29
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好:1.我這個症狀是否確實為攝護腺發炎呢?
:不一定2.這個檢驗結果是否為有細菌感染呢?
看培養出的數量3.因為抗生素只開到這星期四早上,若是細菌感染,是否要趕快再回診繼續拿抗生素來吃呢?
一般治療2星期以上,時間不到要再領藥. 祝健康
回覆日期:2025/07/29
彙整補充說明
攝護腺發炎(Prostatitis)是一種常見的男性泌尿系統疾病,通常分為急性和慢性兩種型態。
根據您的描述,您在煮飯時突然感到睪丸疼痛,並且在解尿後疼痛消失,這可能與攝護腺的炎症有關。
攝護腺發炎的症狀包括會陰部或睪丸的疼痛、排尿困難、頻尿、尿急等,這些症狀可能會影響到生活品質。
確診方法
1. 病史詢問與體檢:醫師會詢問您的病史,包括症狀的持續時間、嚴重程度及其他相關病史。
肛門指診(DRE)是常見的檢查方式,醫師可以透過這個檢查感受到攝護腺的大小、硬度及是否有壓痛。
2. 尿液檢查:尿液檢查可以幫助排除其他尿路感染的可能性,並檢查是否有白血球或細菌的存在。
若有細菌感染,醫師會根據尿液培養的結果來選擇合適的抗生素。
3. 攝護腺液檢查:在某些情況下,醫師可能會建議進行攝護腺液的檢查。
這通常需要透過肛門指診擠出攝護腺液,並進行細菌培養。
4. 影像學檢查:如有必要,醫師可能會建議進行超音波檢查,以評估攝護腺的結構及有無其他異常。
治療方式
攝護腺發炎的治療方式依據病因及症狀的嚴重程度而異:
1. 抗生素治療:若確診為細菌性攝護腺發炎,通常需要使用抗生素治療,療程可能長達2至6週,視感染的嚴重程度而定。
若症狀未改善,醫師可能會調整抗生素的種類。
2. 非類固醇抗炎藥(NSAIDs):這類藥物可用於減輕疼痛和炎症。
3. 生活方式的調整:建議避免刺激性食物(如咖啡、酒精、辛辣食物),保持規律的生活作息,並適度運動,有助於改善症狀。
4. 物理治療:某些患者可能會從物理治療中獲益,例如熱敷或坐浴等方法。
5. 其他治療:對於慢性無菌性攝護腺發炎,治療可能較為複雜,除了藥物治療外,還可能需要結合心理輔導或其他輔助療法。
其他考量
如果您在服用抗生素後症狀未見改善,建議儘快回診,醫師可能會根據檢查結果調整治療方案。
若是細菌感染,持續使用抗生素是必要的,以避免感染擴散或惡化。
最後,攝護腺發炎的成因多樣,與生活習慣、心理壓力、性行為等都有關聯。
長時間沒有性行為或自慰可能會影響攝護腺的健康,但並非唯一的成因。
建議您在醫師的指導下進行適當的檢查與治療,並保持良好的生活習慣,以促進康復。
希望您早日康復!
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