月經後出血及下巴長痘的可能原因-婦產科

月經完後隔一個禮拜有出血？

醫師你好:
我的月經5/1號-5/6號結束，但是在5/12號上廁所時擦拭看到咖啡色像月經剛來的第一天，
之後隔天又沒有，過後6.7天看到有血絲小血塊，請問是什麼問題?!
上個月月經是4/5號來。
由於現在臉上下巴都一直長豆豆，都沒好，是否是內分泌失調呢

小婷，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/20

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
有異常的陰道出血，還是需要全面篩檢，包括是否懷孕出血，是否有子宮頸息肉或陰道裂傷在出血，是否有子宮肌瘤或卵巢腫瘤等，排除器質性出血原因，再考慮荷爾蒙失調的問題。以您5月1日月經來，在第12天和18天有點狀出血，可能是此次週期卵泡功能不足，所分泌的女性荷爾蒙濃度不夠造成子宮內膜局部剝落所致，可以補充荷爾蒙治療。
感謝您的來信！

回覆日期：2016/05/20
資料來源：台灣e院 - 月經完後隔一個禮拜有出血

彙整補充說明

您好！針對您的問題，月經後出血及下巴長痘的情況，可能涉及多個因素，以下是一些可能的原因及相關說明。

首先，您提到的月經後出血，尤其是在月經結束後的幾天內出現咖啡色分泌物，這種情況有時被稱為「排卵期出血」或「不規則出血」。
這可能是由於荷爾蒙波動造成的，特別是在排卵期時，卵巢釋放卵子，可能會導致輕微的出血。
此外，若您在月經結束後的12天和18天出現血絲或小血塊，這也可能是因為卵泡功能不足，導致雌激素水平不穩定，進而影響子宮內膜的穩定性，造成局部剝落。

其次，您提到的下巴長痘問題，這通常與內分泌失調有關。
下巴及下臉部的痘痘常常與雄性荷爾蒙（如睪固酮）的增加有關，這可能是由於多囊卵巢症候群（PCOS）或其他內分泌問題引起的。
內分泌失調會影響皮脂腺的分泌，導致毛孔堵塞，進而形成痘痘。

此外，生活作息、壓力、飲食習慣等也會影響荷爾蒙的平衡。
若您近期的生活作息不規律，或是面臨較大的心理壓力，這些因素都可能導致月經不規則及皮膚狀況惡化。
建議您注意作息，保持良好的生活習慣，並適當減壓。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 就醫檢查：建議您儘快就醫，進行婦產科檢查，包括超音波檢查及荷爾蒙檢測，以排除器質性病變（如子宮肌瘤、卵巢囊腫等）及確認是否存在內分泌失調的情況。

2. 皮膚科諮詢：若痘痘問題持續不改善，建議您再次諮詢皮膚科醫生，可能需要調整治療方案，或考慮進一步的檢查以了解是否與內分泌有關。

3. 生活方式調整：保持規律的作息，適當運動，均衡飲食，減少壓力，這些都有助於改善內分泌狀況及皮膚健康。

4. 荷爾蒙治療：若檢查結果顯示荷爾蒙失調，醫生可能會建議進行荷爾蒙補充治療，以幫助調整月經週期及改善皮膚狀況。

總之，您的症狀可能與荷爾蒙失調有關，但具體情況還需透過專業的醫療檢查來確定。
希望您能儘快就醫，找到合適的解決方案，祝您早日康復！