十二指腸潰瘍與幽門桿菌治療-肝膽腸胃科

十二指腸潰瘍？

本人於5/2 因腹痛送急診至某大醫院

後來診斷出急性腹膜炎、腸胃穿孔（約一個小指頭指蓋大小）
之後由一般外科醫生開刀手術做穿孔修復手術
術後詢問醫生醫生表示是十二指腸潰瘍
現在已經出院並回診一次

昨日的回診詢問醫生我個人的消化性潰瘍是否是幽門桿菌的問題，是否要做幽門桿菌治療
醫生給予的答案是幽門桿菌每個人身上都有
而且治療後還是會再生所以不用治療
十二指腸潰瘍還是看個人飲食習慣而會不會再復發
（他僅給予我雙週的耐適恩，兩週後在回診）

請問醫生（只是一般外科醫生）給予我的答案與我在網路爬文完全不同我該轉診至肝膽腸胃科嗎？（還在外科醫生的治療期間）

謝先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/21

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
建議在吃完兩週的耐適恩後，就診胃腸科，繼續開立。並且，在傷口穩定後，大約服藥３—４個月後，追蹤胃鏡檢查，若仍有潰瘍，可以做切片檢查，若有幽門桿菌再行殺菌治療。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/05/21
資料來源：台灣e院 - 十二指腸潰瘍

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解十二指腸潰瘍與幽門桿菌的關係，以及治療的必要性。

十二指腸潰瘍是一種消化性潰瘍，通常是由於胃酸過多、幽門桿菌感染、長期使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）等因素引起的。
幽門桿菌（Helicobacter pylori）是一種能夠在胃酸環境中生存的細菌，與多數消化性潰瘍的發生有密切關聯。
根據醫學研究，約有70%至90%的消化性潰瘍患者體內都檢測到幽門桿菌。

您提到的醫生認為幽門桿菌是每個人身上都有的，這是正確的，但並不代表不需要治療。
雖然幽門桿菌在某些人身上可能不會造成明顯的症狀，但在有潰瘍的情況下，清除幽門桿菌可以顯著降低潰瘍復發的風險。
因此，若您的潰瘍是由幽門桿菌引起的，建議進行相應的抗生素治療。

至於您是否應該轉診至肝膽腸胃科，這是一個合理的考量。
一般外科醫生雖然能處理手術相關的問題，但對於消化性潰瘍及其後續治療，腸胃科醫生會有更專業的知識和經驗。
您可以在完成目前的治療後，尋求腸胃科醫生的意見，並討論是否需要進一步的檢查或治療。

在轉診之前，您可以要求醫院提供您的胃鏡報告和檢查結果，這樣在新的醫療機構就診時，醫生能夠更快地了解您的病歷和目前的狀況。
這些資料對於後續的診斷和治療都是非常重要的。

最後，關於您的潰瘍是否會復發，這與多種因素有關，包括飲食習慣、生活方式、壓力管理等。
建議您在飲食上儘量避免辛辣、油膩及刺激性食物，並保持規律的作息，這樣有助於減少潰瘍復發的機會。

總之，若您對目前的醫療建議感到不安，尋求第二意見是完全合理的。
希望您能夠早日康復，並找到適合的治療方案！如有其他問題，隨時歡迎詢問。