月經與精神科藥物？
您好，精神分裂症服用首利安已快五年了,一直在減藥中,去年已減至半顆,藥量已很少了,但月經從服藥後至今,一直沒來,想請問這樣是否需要到婦產科催經?
Maggie，40~49歲女性，詢問日期：2016/05/25
彙整補充說明
月經停經與精神科藥物之間的關係是相當複雜的，尤其是在長期服用精神科藥物的患者中。
您提到的首利安（Risperidone）是一種常見的抗精神病藥物，已知會影響體內的激素水平，特別是泌乳激素（prolactin）。
當泌乳激素水平升高時，可能會導致月經不規則或停經的情況。
首先，精神科藥物可能會通過不同的機制影響月經週期。
這些藥物可能會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，進而影響卵巢的排卵功能。
長期使用某些抗精神病藥物，特別是那些會引起泌乳激素升高的藥物，可能會導致月經不來或不規則，這在女性患者中並不少見。
在您的情況中，既然已經減少了藥量，但月經仍然沒有來，建議您首先尋求婦產科醫師的評估。
婦產科醫師可以進行必要的檢查，以確定是否存在其他潛在的健康問題，例如多囊卵巢症候群（PCOS）、甲狀腺功能異常或其他內分泌失調等。
這些狀況也可能導致月經不規則或停經。
如果確定是因為藥物引起的月經問題，婦產科醫師可能會建議您使用一些方法來調整月經，例如使用激素療法來促進月經來潮。
這些方法可能包括使用口服避孕藥或其他激素類藥物，這些藥物可以幫助調整體內的激素水平，促進月經的正常來潮。
此外，您也可以與您的精神科醫師討論，看看是否有可能進一步減少藥物劑量或更換其他副作用較小的藥物。
這需要根據您的精神健康狀況來做出平衡，因為減少或更換藥物可能會影響您的精神症狀。
總之，月經停經的問題不容忽視，建議您儘快就醫，尋求專業的婦產科醫師的意見，並告知他們您目前的精神科用藥情況。
這樣可以更全面地評估您的健康狀況，並制定出適合您的治療方案。
保持良好的溝通與醫療團隊合作，對於解決這類健康問題是非常重要的。
希望您能早日恢復正常的月經週期，並保持身心健康。
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