喉嚨異物感原因不明？可能是胃食道逆流所導致？-耳鼻喉科

喉龍異物感？

自從過年前感冒後,之後又醫生說感染鼻竇炎鼻涕倒流黃痰, 吃了三個禮拜的抗生素後有去照過鼻竇X光(未發炎), 醫生有開nasal spray 跟洗鼻子, 後鼻涕到流的情況也少許多了, 但在感冒期間一直覺得喉嚨異樣感(有個涼涼還是熱熱的感覺?)的到後來變成有異物感
1. 兩個月前照過鼻咽內視鏡, 醫生說是咽喉部份看起來紅紅的有胃食道逆流可能, 我的確是有胃食道逆流的病史但以前沒有這種狀況
2. 三周前去照胃鏡, 但檢查結果並無潰瘍逆流情況也比以前輕微許多, 目前還是在服用胃藥(醫生開了比以前更輕微的藥因為胃鏡檢查結果的關係)
但情況似乎沒有太大差別

請問有可能檢查不出來而這的確是胃食道逆流造成的嗎?還有別種情況的可能嗎?
不知道到底要找耳鼻喉科還是腸胃科~困擾

羊小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/05/26

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

鼻涕倒流或胃酸逆流都會加重喉嚨的異物感
治療也都需要一段時間
症狀持續沒有減輕通常要再重新評估病情,調整藥物
耳鼻喉科評估是需要的,腸胃科則視3周前醫師如何指示
敬祝安康!!

回覆日期：2016/05/26
資料來源：台灣e院 - 喉龍異物感

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的喉嚨異物感可能與胃食道逆流有關，但也不排除其他因素的影響。
首先，胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，當胃酸或食物逆流到食道時，可能會引起喉嚨的不適感，包括異物感、喉嚨痛、咳嗽等症狀。
由於您有胃食道逆流的病史，這確實可能是造成您喉嚨異物感的原因之一。

您提到的鼻竇炎和後鼻涕倒流的情況也可能是導致喉嚨不適的另一個因素。
後鼻涕倒流會使鼻涕流入喉嚨，刺激喉嚨黏膜，造成異物感或不適。
即使在治療後，鼻竇炎的影響仍可能持續一段時間，特別是如果鼻腔的黏膜仍然敏感或發炎。

在您的情況中，雖然胃鏡檢查顯示沒有潰瘍且逆流情況輕微，但這並不代表胃食道逆流不再影響您。
胃食道逆流的症狀有時可能會在檢查中不易察覺，尤其是如果逆流的酸性物質並未造成明顯的食道損傷，但仍然可能對喉嚨造成刺激。

此外，喉嚨的異物感也可能與其他因素有關，例如過敏、環境刺激（如空氣乾燥或污染）、或是心理因素（如焦慮或壓力）。
這些因素都可能導致喉嚨的不適感。

關於您是否需要就醫，建議您可以考慮以下幾點：
1. 耳鼻喉科：如果您感覺喉嚨的異物感持續且影響到日常生活，耳鼻喉科醫生可以進一步檢查喉嚨的狀況，並排除其他可能的病因，如慢性咽炎或過敏反應。

2. 腸胃科：如果您對胃食道逆流的症狀仍有疑慮，或是需要調整胃藥的使用，腸胃科醫生可以幫助您進一步評估胃腸道的健康狀況，並提供適當的治療建議。

3. 生活方式調整：無論您選擇哪一科就醫，改善生活方式也是非常重要的。
建議您注意飲食，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並保持良好的作息，避免過度壓力，這些都有助於減輕胃食道逆流的症狀。

最後，若症狀持續不改善，或是出現其他不適，如吞嚥困難、持續的喉嚨痛或聲音變化，建議儘早就醫檢查，以確保健康。
希望您能早日找到原因並獲得適當的治療，祝您健康！