是否需要打骨釘？？
醫生您好，這是我朋友昨天發生車禍後，小腿骨折的情況，請問她這樣的狀況需要打骨釘還是用石膏固定即可，還是有什麼復原狀況比較好的方式？
謝謝你。
這是他的X光照片：http://m.imgur.com/TBH7WPK謝謝醫師。
妃妃，20~29歲女性，詢問日期：2016/06/08
施國正 醫師回覆-骨科
從Ｘ光片上看起來是小腿的脛骨骨折 骨幹下1/3的地方骨折腓骨沒有骨折 脛骨有點移位但是還可以接受這樣的情況可以包石膏固定治療 大約要三個月才會復原 癒合如果要手術打上骨釘 固定也可以好處是恢復較快 很愧就可以恢復行走 也比較不會有移位的狀況選擇哪一種都可以 必須跟她的醫師討論 由病人做選擇
回覆日期：2016/06/08
彙整補充說明
在面對骨折的治療選擇時，尤其是小腿骨折的情況，確實需要根據具體的骨折類型、移位程度以及病人的生活需求來做出判斷。
根據您提供的資訊，您的朋友在車禍後小腿骨折，脛骨有輕微的移位，腓骨則沒有骨折。
這樣的情況通常可以考慮保守治療，例如使用石膏固定。
石膏固定的優缺點
石膏固定是傳統的骨折治療方式，主要優點在於其固定效果良好，可以有效防止骨頭的進一步移位，並促進癒合。
對於輕微移位的骨折，石膏固定通常能夠提供足夠的穩定性，使骨頭在癒合過程中保持在正確的位置。
一般來說，使用石膏固定的癒合時間約為6到12週，具體時間依個人情況而異。
然而，石膏的缺點在於其不便性，特別是在日常生活中，會影響到行動和活動的靈活性。
此外，石膏的重量和通風性也可能造成不適，特別是在炎熱的天氣中。
骨釘固定的優缺點
相對於石膏，內固定（如骨釘）則是另一種選擇。
內固定的主要優點是能夠提供更好的穩定性，特別是在骨折移位較嚴重的情況下。
使用骨釘固定後，患者通常可以更早地恢復行走，並且在某些情況下，骨折癒合的速度也會加快。
這對於需要早期活動的患者來說，無疑是一個重要的考量。
不過，骨釘固定也有其風險，包括手術的風險、感染的可能性以及術後恢復過程中的不適感。
此外，手術後需要進行定期的隨訪檢查，以確保骨釘的穩定性和骨頭的癒合情況。
決策建議
在選擇使用石膏還是骨釘時，建議您朋友與主治醫師充分溝通，了解各種治療方式的優缺點，並根據自身的生活需求和醫師的專業建議來做出決定。
如果骨折的移位不嚴重且患者的生活需求不高，石膏固定可能是較為合適的選擇；但如果骨折移位明顯，或患者需要早期恢復行走，則內固定可能更為合適。
此外，無論選擇哪種治療方式，患者在癒合期間都應遵循醫師的指導，定期回診檢查，並注意休息，避免過度活動，以促進骨頭的癒合。
希望您的朋友能夠早日康復！
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