骨折固定????？
我住宜蘭，因為腳跟有撕裂性骨折就醫，醫生只用石膏固定，但是固定的地方經過7週幾乎沒改善，坐或躺會感覺拉扯而痛，覺得固定的地方無法確實固定，像這種情形是否需要打鋼針固定呢?謝謝你!
阿東，30~39歲男性，詢問日期：2004/03/30
彙整補充說明
撕裂性骨折是一種相對複雜的骨折類型，通常涉及到骨頭的撕裂以及周圍韌帶的損傷。
在您的情況中，經過7週的石膏固定後，仍然感到疼痛且無法確實固定，這確實是一個需要重視的情況。
首先，石膏固定的主要目的是為了限制骨折部位的活動，促進骨頭的癒合。
然而，若在固定期間內，骨折部位的疼痛持續且未見改善，這可能表示骨折的穩定性不足，或是骨折的移位情況較為嚴重。
這種情況下，醫生可能會考慮進一步的治療選擇，包括手術固定。
鋼釘固定（內固定）是一種常見的手術方式，特別是在骨折移位嚴重或骨頭碎片較多的情況下。
鋼釘可以提供更穩定的固定，幫助骨頭更好地癒合，並且能夠在癒合過程中減少疼痛和不適感。
若醫生在評估後認為您的骨折情況適合進行手術，則鋼釘固定可能是一個合理的選擇。
在考慮手術前，建議您再次就醫，並要求進行X光檢查，以便醫生能夠更清楚地了解骨折的情況。
如果需要，醫生也可能會建議進一步的影像學檢查，例如MRI，以評估韌帶和周圍組織的損傷情況。
這些檢查結果將有助於醫生制定最適合您的治療計劃。
另外，您提到的疼痛感和拉扯感，可能是因為骨折部位的穩定性不足，或是周圍韌帶的損傷導致的。
這些症狀不應被忽視，因為長期的疼痛和不適可能會影響到您的日常生活和活動能力。
總結來說，若石膏固定效果不佳，且疼痛持續，建議您儘快回診，與醫生討論是否需要進一步的檢查和治療。
手術固定可能是改善您目前狀況的一個選擇，但具體的決定仍需依賴醫生的專業評估和建議。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。
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