撕裂性骨折石膏固定效果不佳?需考慮鋼針固定嗎?-骨科

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骨折固定?????


我住宜蘭,因為腳跟有撕裂性骨折就醫,醫生只用石膏固定,但是固定的地方經過7週幾乎沒改善,坐或躺會感覺拉扯而痛,覺得固定的地方無法確實固定,像這種情形是否需要打鋼針固定呢?謝謝你!


阿東,30~39歲男性,詢問日期:2004/03/30

楊正帆 醫師回覆-骨科


親愛的阿東既然你在宜蘭可以到我們醫院門診嗎?撕裂性骨折如果移位厲害或許需要手術治療詳細情形必須以X光評估希望你可以到門診來

回覆日期:2004/03/30

彙整補充說明


撕裂性骨折是一種相對複雜的骨折類型,通常涉及到骨頭的撕裂以及周圍韌帶的損傷。
在您的情況中,經過7週的石膏固定後,仍然感到疼痛且無法確實固定,這確實是一個需要重視的情況。

首先,石膏固定的主要目的是為了限制骨折部位的活動,促進骨頭的癒合。
然而,若在固定期間內,骨折部位的疼痛持續且未見改善,這可能表示骨折的穩定性不足,或是骨折的移位情況較為嚴重。
這種情況下,醫生可能會考慮進一步的治療選擇,包括手術固定。

鋼釘固定(內固定)是一種常見的手術方式,特別是在骨折移位嚴重或骨頭碎片較多的情況下。
鋼釘可以提供更穩定的固定,幫助骨頭更好地癒合,並且能夠在癒合過程中減少疼痛和不適感。
若醫生在評估後認為您的骨折情況適合進行手術,則鋼釘固定可能是一個合理的選擇。

在考慮手術前,建議您再次就醫,並要求進行X光檢查,以便醫生能夠更清楚地了解骨折的情況。
如果需要,醫生也可能會建議進一步的影像學檢查,例如MRI,以評估韌帶和周圍組織的損傷情況。
這些檢查結果將有助於醫生制定最適合您的治療計劃。

另外,您提到的疼痛感和拉扯感,可能是因為骨折部位的穩定性不足,或是周圍韌帶的損傷導致的。
這些症狀不應被忽視,因為長期的疼痛和不適可能會影響到您的日常生活和活動能力。

總結來說,若石膏固定效果不佳,且疼痛持續,建議您儘快回診,與醫生討論是否需要進一步的檢查和治療。
手術固定可能是改善您目前狀況的一個選擇,但具體的決定仍需依賴醫生的專業評估和建議。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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