多重症狀：背痛、胃痛、喉嚨痛與淋巴腫大的原因分析-家醫科

胸腰背胃痛？

醫生好
本人最近幾個月都一直會肩背腰痛比較嚴重，之前更左背中位置腫起來，便去醫生看過照x光，說脊椎彎曲做成，之後去中醫針灸推拿一段時間，腫起來的地方已經消了很多，早2日突然右背肩胛位置痛，呼吸也有點痛，整個胸也感覺不舒服，便跑去看醫生（因本身有抽煙）怕是肺部有問題而產生骨痛肩痛，但照過x光，醫生說肺跟心臟看起來也沒什麼問題，請問這樣照過x光就可以確定不是肺部問題而是筋骨問題影響而痛嗎？

還有半年前才剛做完胃鏡檢查，發現有點胃潰瘍，胃酸倒流吃藥到現在，還是覺得胃會常常怪怪的，請問是胃還未好嗎？還是會有壞東西？

另外喉嚨一直也有怪怪的感覺，醫生說是慢性發炎跟淋巴腫大，2個月內看了2次用直視鏡看過也沒有長壞東西，請問醫生淋巴腫大，會有機會長壞東西嗎？

另外之前說左背後腫起來，到現在還是會覺得左腰後背及前腹左邊位置酸痛，請問會是內臟有問題嗎？

去年6月才做完全身檢查，也沒有什麼大問題，大腸有息肉已除~
因為醫生也看太多了，都不知道還要看什~
不知道是否心理因素，常覺得自己會長壞東西，因小孩才3歲
太多問題了，麻煩醫生幫忙解管，感恩，感謝

楊楊，30~39歲女性，詢問日期：2016/06/15

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

妳好

關於妳的提問, 整體的症狀較為複雜, 仍建議須由醫師親自診察再行評估為宜.
去年的全身檢查涵蓋哪些項目? 是否需要再安排追蹤或更詳盡的評估, 可以與你的醫師再進一步討論.

彰化醫院關心妳

回覆日期：2016/06/15
資料來源：台灣e院 - 胸腰背胃痛

彙整補充說明

您好，針對您所描述的多重症狀，包括背痛、胃痛、喉嚨痛及淋巴腫大，這些症狀的確可能涉及多個系統，且可能相互影響。
以下是對您症狀的分析與建議。

首先，關於您的背痛，您提到曾經因脊椎彎曲而導致的疼痛，這是常見的情況，尤其是當脊椎的結構異常時，可能會引起周圍肌肉的緊張與疼痛。
您最近的右背肩胛位置疼痛，可能與肌肉緊張或姿勢不良有關，尤其是如果您有抽煙的習慣，這可能會影響肺部健康，進而影響到呼吸及胸部的感覺。
雖然X光檢查未顯示肺部或心臟的問題，但如果症狀持續，建議可以考慮進一步的檢查，例如CT掃描，以更全面地評估肺部狀況。

關於您的胃痛，您提到有胃潰瘍及胃酸倒流的情況，這些問題可能會導致持續的不適感。
胃潰瘍的癒合通常需要時間，並且在治療過程中，可能會因為飲食、壓力或其他因素而出現反覆的症狀。
如果您在服用藥物後仍感到不適，建議回診與醫生討論是否需要調整治療方案，或是進一步檢查以排除其他潛在的問題。

至於喉嚨的異物感及淋巴腫大，這可能與慢性發炎有關。
淋巴腫大通常是身體對感染或其他刺激的反應，若醫生已經檢查過並未發現異常，則可能是良性的反應。
然而，若腫大持續不退或伴隨其他症狀，建議定期追蹤，並與醫生討論是否需要進一步的檢查。

您提到的左背後及前腹左邊的酸痛，可能與內臟有關，特別是胃或脾臟的問題。
雖然您去年已做過全身檢查且無大問題，但若症狀持續，建議可以考慮再次就醫，進行腹部超音波或其他檢查，以排除內臟的問題。

最後，您提到的心理因素也不容忽視。
長期的身體不適可能會導致焦慮與壓力，這些情緒問題有時會加重身體的症狀。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您釐清情緒與身體症狀之間的關聯，並學習一些放鬆技巧來減輕壓力。

總之，您的症狀涉及多個系統，建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行必要的檢查與治療。
希望您能早日康復，並能夠安心照顧您的小孩。
若有任何新的症狀或疑慮，請隨時就醫。
祝您健康！