多囊性卵巢 醫生開避孕藥 但有肥胖?
醫生您好,先說一下我的症狀:從國中開始檢查出有多囊,一直以來都不太正常,而且體重每年都是一直增加,期間還是有去看婦產科,醫生開黃體素連續吃四個月結果胖了快20公斤…直到前年減肥後會正常每個月來,但是去年底因工作繁忙每天都加班熬夜連續一個多月,當月月經來了三天突然停經直到現在才因為去催經有來但是量很少,而且也是一直胖…現在已經胖了大概有15公斤吧…目前有再運動+想要調回正常生活方式…想要問的是:醫生有在我月經來的時候說開調經藥給我 一開始說不是避孕藥 但是我去藥局領完藥之後發現是“愛斯麗安” 但是我現在處於肥胖狀態(BMI>30、體脂46% 體脂在月經沒來之後狂飆…),真的能夠吃嗎?
很怕有血栓的問題…而且看醫生時也沒有抽血檢查什麼的…要吃避孕藥是否需要先健康檢查呢?
麻煩醫生幫忙解惑 謝謝
月經快正常,20~29歲女性,詢問日期:2016/06/18
曹國桃 醫師回覆-婦產科
您好你的根本問題是肥胖,你體重減輕月經就正常了,因此我建議減重看看是否會正常,BMI>30絕非好事,吃避孕藥也只是體外補充荷爾蒙讓月經正常而已,治本的方法還是減重。
祝健康
回覆日期:2016/06/18
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您目前面臨的問題主要是多囊性卵巢症候群(PCOS)以及相關的體重管理和月經不規則。
首先,讓我們來探討一下多囊性卵巢症狀與避孕藥之間的關係。
多囊性卵巢症候群是一種常見的內分泌疾病,主要特徵包括月經不規則、雄性素過多(可能導致痘痘、體毛增多等)、以及卵巢內出現多個小囊泡。
這些症狀往往與胰島素抗性有關,這意味著身體對胰島素的反應不佳,導致血糖控制不良,進而影響荷爾蒙的平衡。
避孕藥(如您提到的“愛斯麗安”)通常是用來調整月經週期、減少經痛以及改善皮膚狀況(如痘痘)的有效方法。
避孕藥中的雌激素和黃體素可以幫助調節體內的荷爾蒙水平,從而減少雄性素的影響,這對於多囊性卵巢患者來說是有益的。
然而,您提到的肥胖問題(BMI>30、體脂46%)確實需要謹慎考量。
肥胖會增加血栓的風險,特別是在使用含有雌激素的避孕藥時。
因此,在開始使用避孕藥之前,建議您進行全面的健康檢查,包括血壓、血糖、血脂等指標的評估,以確保您的身體狀況適合使用這類藥物。
如果您擔心血栓的風險,醫生可能會建議您在使用避孕藥之前,先進行一些基本的檢查,特別是如果您有家族史或其他風險因素(如吸煙、長期臥床等)。
此外,持續的體重管理和健康的生活方式(如均衡飲食和定期運動)對於改善多囊性卵巢症狀也是至關重要的。
至於您提到的月經不規則和體重增加,這些都是多囊性卵巢症的常見症狀。
減重通常能夠改善月經的規律性,並且有助於降低雄性素水平,進而改善相關症狀。
因此,您目前的運動和調整生活方式是非常重要的。
最後,關於是否需要健康檢查,建議您在開始使用避孕藥之前,與您的醫生詳細討論,並根據醫生的建議進行必要的檢查。
這樣可以更好地評估您的健康狀況,並選擇最適合您的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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