多囊性卵巢綜合徵的診斷與治療選擇-婦產科

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多囊性卵巢治療?


醫生您好想請問我之前一直有長期在服用事前避孕藥(悅己)約3年多 體重47上升到60今年四月想說休息一下所以停藥4/22吃完最後一顆後4/28月經來後面就一直沒有來 7月的時候去看醫生吃催經藥 7/18-7/23月經來潮後來又沒有來了 再去不同間婦產科看吃催經藥後10/11-10/14月經來10月的醫生有幫我抽血檢查說我有多囊 開排卵藥給我吃 並說下次月經來要再回去拿排卵藥TSH 0.705Probation 10.43FSH 5.74LH 13.96E2 41Free T4 0.88Testosterone 0.53①想問這樣是否就確認是多囊體質呢?
②上網查詢後多囊有吃事前避孕藥也有吃排卵藥的治療方式 我目前沒有懷孕的想法 所以其實是吃避孕藥會比較好嗎?



范小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/10/19

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好應該是多蘘,可以吃避孕藥調經。
祝你健康



回覆日期:2023/10/19

彙整補充說明


多囊性卵巢綜合徵(PCOS)是一種常見的內分泌疾病,主要影響女性的生育能力及荷爾蒙平衡。
根據您提供的情況,您已經接受了醫生的檢查並得到了多囊的診斷,這裡我將針對您的問題進行詳細解答。


1. 確認多囊體質的依據
多囊性卵巢綜合徵的診斷通常基於以下三個主要標準:
- 月經不規則:如您所述,您的月經週期不穩定,這是多囊的常見症狀之一。

- 雄性賀爾蒙過高:您的檢查結果顯示LH(黃體生成素)和睪固酮(Testosterone)水平偏高,這可能指向雄性賀爾蒙過多的情況。

- 超音波檢查:通常會檢查卵巢是否有多個小囊泡的存在。

根據您的檢查結果,您符合多囊的診斷標準,因此可以確認您有多囊性卵巢的體質。


2. 治療選擇
對於多囊性卵巢的治療,主要依據患者的需求和症狀來決定。
以下是幾種常見的治療選擇:
- 口服避孕藥:這是治療多囊性卵巢的常見方法,尤其是對於那些不打算懷孕的女性。
避孕藥可以幫助調節月經週期,降低雄性賀爾蒙的水平,改善皮膚狀況(如痤瘡)及多毛症狀。


- 排卵藥:如果您有懷孕的計劃,醫生可能會開排卵藥(如Clomid)來促進排卵。
這類藥物通常在計劃懷孕時使用。

- 生活方式改變:健康的飲食和規律的運動對於控制體重和改善胰島素敏感性非常重要。
這對於多囊性卵巢患者來說尤其重要,因為許多患者會有胰島素抵抗的問題。


3. 針對您的情況
由於您目前沒有懷孕的打算,持續使用口服避孕藥可能是較合適的選擇。
這不僅可以幫助您調節月經,還能改善皮膚狀況及減少多毛的問題。
當然,這些選擇應該在醫生的指導下進行,並定期回診以監測您的健康狀況。


4. 其他檢查
如果您對目前的治療方案有疑慮,或是希望進一步了解自己的健康狀況,可以考慮到內分泌科或新陳代謝科進行更深入的檢查。
這些科別可以提供更全面的評估,尤其是針對荷爾蒙的平衡及代謝狀況。


結論
多囊性卵巢綜合徵是一個需要長期關注的健康問題,透過適當的治療和生活方式的調整,許多患者能夠有效管理症狀,改善生活品質。
建議您與醫生保持良好的溝通,根據自身的需求選擇最合適的治療方案。
希望您能夠早日恢復健康,並獲得理想的生活狀態。

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