車禍後傷口癒合但仍有腫脹，是否需進一步就醫？-外科

車禍後傷口好了，但還是腫脹？

今天二月車禍時，可能驚嚇，有暈過去一下下
被叫起來的時候，因為腳被機車壓著，是過一下子才能移動
還好穿長褲，只有小腿內側一點擦傷
傷口都好了，但就是一直覺得受傷那邊熱熱的，又有點腫，兩隻腳摸得出來粗細不一樣
後來老師建議去看感染科
醫生說吃抗生素一次療程就會好了，吃完沒有好又再去一次，後來醫生說不用再去了
吃藥的時候是四月，有覺得比較好，沒那麼熱、腫了，可是用摸的還是有感覺腫
平常都不會怎樣，也沒有影響生活
但是最近實習需要久站，整天下來都覺得腳特別腫、脹，抬腿可以緩解一點

請問這樣是正常的嗎？
會自己好，還是需要再去看醫生？
謝謝

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/06/19

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
建議直接掃小腿電腦斷層,深層組織慢性感染需要考慮.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/06/19
資料來源：台灣e院 - 車禍後傷口好了，但還是腫脹

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在車禍後的傷口雖然已經癒合，但仍然感到腫脹和熱感，這種情況確實需要引起重視。
雖然您提到這些症狀並未影響到日常生活，但持續的腫脹和熱感可能是潛在問題的徵兆。

首先，車禍後的腫脹通常是由於組織損傷、炎症反應或血腫形成所引起的。
即使傷口已經癒合，周圍的組織仍可能因為炎症而持續腫脹。
這種情況在受傷後的幾週內是相對常見的，但如果腫脹持續不退，特別是在經過一段時間的休息和治療後，則建議您再次就醫檢查。

您提到的「熱熱的」感覺可能是因為局部的血液循環增加，這在炎症過程中是正常的。
然而，若這種感覺持續存在，且伴隨腫脹，則可能需要考慮以下幾種情況：
1. 慢性炎症：有時候，受傷後的組織可能會持續發炎，這可能需要進一步的抗炎治療或物理治療來改善。

2. 淋巴水腫：如果淋巴系統受到損傷，可能會導致液體在組織中積聚，造成持續的腫脹。

3. 血腫或感染：雖然您已經接受過抗生素治療，但仍需注意是否有潛在的感染或血腫形成，這可能需要進一步的影像學檢查（如超音波或MRI）來確認。

4. 靜脈回流問題：長時間站立可能會導致靜脈血液回流不良，進而引起腫脹。
這種情況在需要長時間站立的工作中較為常見。

基於以上原因，建議您再次就醫，尤其是回到專科醫師（如骨科或外科）進行詳細檢查。
醫生可能會建議進一步的檢查，如超音波，以評估腫脹的原因，並根據檢查結果制定適當的治療計劃。

在此期間，您可以嘗試一些自我護理的方法來減輕腫脹，例如抬高受傷的腿部，避免長時間站立，並定期進行輕柔的運動來促進血液循環。
同時，保持傷口的清潔和乾燥，並注意任何異常的變化，如紅腫、發熱或分泌物等，這些都是需要立即就醫的警訊。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！