車禍後腳踝撕裂傷縫合後浮腫，是否需進一步檢查？-外科

撕裂傷縫合後浮腫？

彭醫師您好，我的狀況是車禍造成外側腳踝下方有約8公分撕裂傷，深度接近骨頭，急診縫合後有按時服用抗生素及止痛消炎藥物且傷口有換藥，縫合3日後發現腳背明顯浮腫，除此之外並沒有發紅、灼熱或疼痛的症狀，且傷口沒有異狀。
想請問這樣的浮腫是可以再觀察還是需要儘快就醫檢查。

毛先生，20~29歲男性，詢問日期：2025/10/04

彭憲文醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院外科主任兼醫務祕書

毛先生您好：
建議找醫師診視是最安全的，不用自己亂猜。
南投醫院一般外科彭憲文主任

回覆日期：2025/10/04
資料來源：台灣e院 - 撕裂傷縫合後浮腫

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在車禍後遭受了外側腳踝的撕裂傷，並且經過縫合後出現了浮腫的情況。
首先，浮腫在受傷後是相當常見的現象，尤其是在進行了手術或縫合的部位。
這是因為受傷後，身體會釋放出炎症介質，導致血管擴張和液體滲出，進而造成局部腫脹。

在您的情況中，雖然腳背明顯浮腫，但您提到沒有發紅、灼熱或疼痛的症狀，這是相對正面的指標，顯示傷口可能並未感染。
然而，浮腫的持續存在仍然需要關注，因為它可能是多種原因造成的，包括但不限於：
1. 正常的術後反應：手術後的浮腫通常會在幾天到幾週內逐漸減少，這是身體自我修復的過程。

2. 血液回流不良：因為受傷部位的腫脹可能會影響血液的正常回流，導致局部的液體滯留。

3. 淋巴液滯留：手術後，淋巴系統的功能可能會受到影響，導致淋巴液的排出不暢，進而造成浮腫。

4. 潛在的合併症：雖然您目前沒有明顯的感染跡象，但仍需警惕如血腫或其他合併症的可能性。

基於以上考量，建議您儘快回診檢查。
醫生可以透過臨床檢查來評估浮腫的原因，並決定是否需要進一步的影像學檢查（如超音波或X光）來排除其他潛在的問題。
此外，醫生也可以根據您的具體情況，提供適當的處理建議，例如物理治療或其他輔助療法來促進恢復。

在等待回診的期間，您可以考慮以下幾個自我護理的建議：
1. 抬高受傷的腳：在休息時，將腳抬高，有助於減少腫脹。

2. 適度活動：雖然要避免過度使用受傷的腳，但適度的活動可以促進血液循環，幫助減少浮腫。

3. 冷敷：在腫脹的部位進行冷敷（每次約15-20分鐘），可以幫助減輕腫脹和不適感。

4. 遵循醫囑：繼續按時服用醫生開立的藥物，並定期更換傷口敷料。

總之，雖然目前的情況看起來並不嚴重，但持續的浮腫仍然需要專業的醫療評估。
希望您能儘快康復，並在醫生的指導下進行適當的後續處理。
祝您早日恢復健康！