車禍頭部外傷後持續腫脹不退,頭暈未改善,是否需要進一步檢查?-外科

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車禍頭部外傷?


車禍頭部右後方外傷,經斷層未出現腦出血,但由於外傷出血量多,後來急診縫合處卻引發需清創手術切除筋膜,現在清創完後也剛拆完線了,可是頭皮摸起來還腫腫硬硬的,躺枕頭起來就覺得該處怪怪的,有點腫腫緊繃感,現在頭暈尚未改善已經距離車禍快一個月了,請問這是怎麼了?



E,20~29歲女性,詢問日期:2019/01/31

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!車禍造成撕裂傷,傷口癒合後腫腫硬硬的需一段時間才會改善,有時甚至要一年,頭部損傷半年內會間歇性頭暈頭痛,半年後會慢慢改善,若大暈大痛請盡速至急診就醫.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期:2019/01/31

彙整補充說明


根據您描述的情況,車禍後的頭部外傷持續腫脹、頭暈未改善,確實需要進一步的醫療評估。
雖然您在最初的斷層掃描中未發現腦出血,但頭部外傷後的症狀可能會隨著時間而變化,且有些情況可能在初期檢查中未被發現。

首先,頭部外傷後的腫脹和硬塊感是常見的現象,尤其是在經歷過手術後,因為手術部位的組織可能需要一段時間才能完全癒合。
這種腫脹可能是由於組織水腫或是術後的瘢痕組織形成所引起的。
通常這些症狀會隨著時間逐漸改善,但若腫脹持續不退,且伴隨有頭暈等其他症狀,則需要進一步檢查以排除其他潛在問題。

頭暈的原因可能有很多,包括但不限於內耳問題、神經系統的影響或是血液循環的問題。
特別是您提到的「躺枕頭起來就覺得該處怪怪的,有點腫腫緊繃感」,這可能暗示著局部的壓迫或是神經受到影響。
持續的頭暈也可能是由於腦部的微小出血、腦震盪後的後遺症或是其他神經系統的問題。

在這種情況下,建議您儘快回到醫院進行詳細的檢查,特別是神經外科的評估。
醫生可能會建議您進行再次的影像學檢查,例如CT或MRI,以確保沒有新的出血或其他問題出現。
雖然您對於輻射劑量有所顧慮,但在醫療上,若有必要進行檢查,醫生會評估風險與收益,並給予您最適合的建議。

此外,您也可以考慮尋求物理治療或其他輔助療法,這可能有助於改善您的頭部不適和頭暈症狀。
物理治療師可以針對您的情況設計適合的治療計畫,幫助您恢復正常的生活功能。

總之,持續的腫脹和頭暈不應被忽視,及時的醫療評估是非常重要的,以確保您的健康狀況不會惡化。
希望您能儘快就醫,並獲得適當的治療與照護。

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