車禍後症狀惡化：是否需要再次進行頭部檢查？-神經外科

車禍後症狀？

醫生你好
我去年10月底的時候車禍造成右側頭部外傷(右臉腫)併左側蜘蛛膜下腔輕微出血及腦震盪，本來休養的差不多回歸正常生活了，結果前幾天因為停摩托車側柱沒有架好情急之下出了很大的力氣才把摩托車扶起來，隔天開始時不時會暈眩(休養期間只有初期幾天早上起床會有暈眩的症狀)，左側頭頂也是感覺脹脹怪怪的，有再去門診看過醫生，醫生只有開止痛和止暈藥給我，目前服用止暈藥2天了，但是感覺還是時不時會暈眩沒有改善的感覺，我感覺很崩潰，請問醫生我這樣的狀況是腦內又出血了嗎？有需要再照頭部的電腦斷層嗎(因為輻射劑量較高非必要不是很想再照)？

Singing，30~39歲女性，詢問日期：2024/04/21

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

理論上去年10月的頭部外傷跟半年後現在的頭痛頭暈是沒關係的。至於是甚麼問題，就要看後續是否症狀持續及進一步檢查了。

回覆日期：2024/04/21
資料來源：台灣e院 - 車禍後症狀

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在去年10月底的車禍後已經經歷了頭部外傷、輕微出血及腦震盪，這些都是需要謹慎觀察的情況。
您提到最近因為用力扶起摩托車後出現了暈眩和頭頂脹脹的感覺，這些症狀的確值得重視。

首先，暈眩的原因可能有很多，包括但不限於內耳問題、血壓變化、神經系統的問題等。
由於您之前有過頭部外傷的歷史，這使得任何新的症狀都需要特別小心。
雖然醫生在您初次就診時可能認為症狀與之前的外傷無關，但如果您現在的症狀持續或惡化，建議您再次就醫，並考慮進行頭部的電腦斷層檢查。

雖然您提到對於輻射劑量的擔心，但在醫學上，當出現新的或惡化的神經症狀時，進行影像學檢查是非常重要的。
這可以幫助排除腦內出血、腦水腫或其他潛在的問題。
尤其是您提到的「脹脹怪怪的」感覺，這可能是腦部壓力改變的表現，或是其他神經系統的問題。

此外，您提到的止暈藥物在使用兩天後仍未見改善，這也可能表示症狀的根本原因尚未被解決。
持續的暈眩可能影響您的日常生活和心理健康，因此，尋求專業的醫療意見是非常必要的。

在這種情況下，建議您儘快回診，並向醫生詳細描述您的症狀變化，特別是暈眩的頻率和強度，以及任何其他伴隨的症狀。
醫生可能會根據您的情況建議進一步的檢查或治療方案。

最後，除了尋求醫療幫助外，保持良好的生活習慣，如充足的休息、均衡的飲食和適度的運動，也有助於促進康復。
希望您能早日恢復健康，回到正常的生活中。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -