車禍失憶與頭痛:如何評估腦部受創程度?-神經外科

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車禍失憶後頭痛?


張醫生您好,家父(62歲)在一月三號車禍,當下的反應變慢,無法在電話中回答家母問怎麽發生車禍。
趕到醫院找家父時,除了手、腰挫傷,無其他外傷。
但馬上發現在櫃檯付款的家父不記得車禍之後的所有事,包括急診醫生的問診過程,半個多小時前跟家母通過電話。
家母前一分鐘說去拿藥,人才剛走,家父就問怎麽沒看的家母。
請問張醫生,像這樣記憶不清,講話變慢,走路也變慢,是腦震盪嗎?
後續當天回家路上家父就說頭痛,過了三~五又開始覺得搖晃頭會覺得有輕微的腫脹感,但不搖又沒事,生活一切正常,唯有反應稍慢,也能工作。
二月底發生頭暈,右半邊無力,覺得很嚴重,經檢查後,診斷硬腦膜下出血,已順利開完刀。
想請問是否車禍當天就應該再去就醫檢查?
或是過程中有什麼應做而疏忽的,以致於要走到開刀這一步。
希望可以記取經驗,避免再發生憾事。
謝謝張醫生。



阿珠,30~39歲女性,詢問日期:2024/03/23

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


1.對,是腦震盪2.慢性硬腦膜下出血,無法事前預測,只能見招拆招。



回覆日期:2024/03/23

彙整補充說明


在您父親的情況中,車禍後出現的記憶喪失、反應變慢、頭痛等症狀,確實可能與腦部受創有關。
根據您所描述的情況,這些症狀可能是腦震盪的表現,尤其是在車禍後出現的短期記憶喪失和意識模糊。
腦震盪是一種輕微的腦部外傷,通常會導致暫時性的意識改變和認知功能障礙。

在車禍發生後,儘管您父親的外傷看似不嚴重,但腦部的損傷可能並不容易被察覺。
特別是當出現記憶喪失和反應變慢的情況時,這可能是腦部受到衝擊後的反應。
頭痛和搖晃頭時的腫脹感也可能是腦部受傷的後遺症,這些症狀不容忽視。

至於是否應該在車禍當天就去就醫檢查,答案是肯定的。
即使在事故後看似沒有明顯的外傷,仍然應該接受醫療評估,特別是對於年長者來說,因為他們的腦部可能對外力的影響更加敏感。
醫生通常會建議進行電腦斷層掃描(CT)或核磁共振(MRI)來評估腦部是否有出血或其他損傷。

在您父親的情況中,後來發現的硬腦膜下出血是一種可能的併發症,這種情況通常是由於腦部受到外力衝擊後,血管破裂導致的出血。
硬腦膜下出血的症狀可能在事故後幾天或幾週內才會出現,因此即使在事故後初期沒有明顯症狀,也應該保持警覺,並定期檢查。

如果您父親在未來出現任何新的症狀,例如持續的頭痛、意識模糊、行為改變或其他神經學症狀,應立即就醫。
這些可能是腦部受損的警示信號,及早診斷和治療是非常重要的。

最後,建議您在未來的情況中,對於任何頭部受傷的情況都應該謹慎對待,尤其是對於年長者,因為他們的恢復能力可能較差。
定期的醫療檢查和及時的醫療介入可以有效降低潛在的風險,確保健康安全。
希望您父親能夠早日康復,並且未來能夠避免類似的意外發生。

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