車禍頭撞擊後一個月,症狀仍未緩解,是否正常?-神經外科

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車禍頭撞擊?


主任您好:我媽媽(71歲)於2/5車禍,頭部左前側有撞擊,當天照CT,急診醫生認為有輕微出血的情況(影像有點白白的),但出院後回診的門診醫生看CT影像認為並未有出血的情況。
目前已過一個月了,頭仍感覺到重重的,頭部左側前額仍腫的(看起來青青的),摸會痛。
左邊的眼睛仍有浣熊眼青青的顏色(比一開始淡很多),左邊顴骨腫腫的。
請問這樣正常?
感覺恢復很慢?
另外醫生也有照了頸椎的核磁共振,表示退化有骨刺,有三節有壓迫,可是這跟本次車禍造成的頭部的不適好像未有關係?



Emily,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/06

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


頭部外傷本來常見的症狀就會頭痛頭暈不適,跟有沒有出血不一定相關。
症狀持續時間大部分一周左右緩解,也有人持續一個月。


回覆日期:2021/03/06

彙整補充說明


在車禍後,頭部受傷的情況下,症狀持續一個月仍未緩解,這種情況並不罕見。
首先,頭部外傷後的症狀可能會因個體差異而有所不同,許多人在受傷後會經歷不同程度的頭痛、腫脹、淤血等情況。
根據您所描述的情況,您母親的頭部左前側仍感到重重的,且有腫脹和疼痛,這可能是因為頭部受傷後的組織損傷和炎症反應所導致的。

在頭部外傷後,尤其是有輕微出血的情況,腫脹和淤血可能需要較長時間才能完全消退。
即使CT檢查顯示沒有出血,仍然可能存在其他的組織損傷或腫脹,這些都可能導致持續的不適感。
淤血(如浣熊眼)通常是由於血管破裂引起的,這種情況在受傷後的幾週內可能會逐漸改善,但也可能需要更長的時間才能完全消失。

至於頸椎的核磁共振結果顯示有退化和骨刺,這可能與年齡有關,且在某些情況下,頸椎的問題可能會引起頭痛或其他不適感。
雖然這些問題可能與頭部的外傷無直接關聯,但頸椎的退化和壓迫可能會影響到神經系統,進而引發頭痛或其他症狀。
因此,建議您母親在這方面也要進行適當的評估和治療。

在這種情況下,建議您母親儘早回診,尋求神經內科或神經外科醫師的進一步評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如進行神經學檢查,或是進一步的影像學檢查,以確定是否有其他潛在的問題。
此外,針對持續的疼痛和腫脹,醫生可能會建議物理治療或其他治療方式來幫助緩解症狀。

在日常生活中,您母親可以考慮以下幾點來促進恢復:
1. 休息:充分的休息對於身體的恢復至關重要,避免過度勞累。

2. 冰敷:在腫脹的部位進行冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。

3. 補充營養:均衡的飲食,特別是富含維生素B群和抗氧化劑的食物,有助於神經的修復。

4. 適度運動:在醫生的指導下進行輕度的運動,幫助促進血液循環和減少僵硬感。

總之,車禍後的恢復過程可能需要時間,持續的症狀不應被忽視,及時就醫是非常重要的。
希望您母親能夠早日康復。

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