牙齒痠麻麻？可能是這些原因！-牙科

門牙莫名痠痛或敏感問題？

林醫生您好，抱歉占用您寶貴的時間。

三月底發現上排左側第二門牙，用舌頭碰到牙齦時感覺會怪怪的，
舌頭往上推牙齒的話則有麻麻的感覺，但不到非常痛，大概一兩秒就沒感覺。
去診所照X光，醫生也用探針跟目測的說沒有問題，洗個牙痛了一星期，之後就暫時沒困擾。

但五月初時症狀又出現，變成左側第一與第二門牙都會感覺痠麻，
一樣也是非常短暫的痠麻，不會持續很久。
喝冷熱並無痠麻感，刷牙、吃東西時以及用手去搖都不會痠麻，
唯有舌頭推擠觸碰才有感覺，再去就診時醫生也說沒有蛀牙或其他問題（有換過診所）。

幾天前拔了右上的智齒，改用左側咀嚼食物時，
除了左側之外，連右側第一第二門牙都稍有痠麻感，用嘴唇往上推的話，
出現了將牙齒卡進卡榫的感覺，痠麻的時間有變長了約5秒。

很擔心自己的牙齒出了什麼問題，牙齒並無撞到或矯正，
不知醫生您是否有什麼建議，可以讓我之後跟醫生能進一步詳細討論此症狀，謝謝您!

Lims，20~29歲女性，詢問日期：2016/06/20

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好，因您提及此症狀輕微，但持續一段時間，有在不同診所診治過，但無特別病灶。
我建議您至較大的醫療院所，請根管治療科醫師幫您測底檢查並紀錄，且利用X光片做一個較長期的觀察，因有時牙髓神經的慢性發炎問題需較長的時間才能確診。

回覆日期：2016/06/20
資料來源：台灣e院 - 門牙莫名痠痛或敏感問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，牙齒的痠麻感可能與幾個因素有關。
首先，您提到的痠麻感主要在用舌頭觸碰牙齦時出現，這可能是由於牙齦的敏感性或牙齒根部的問題所引起的。
這種情況有時候與牙齒的敏感性有關，特別是在牙齦退縮的情況下，牙齒的根部暴露，容易對外界刺激產生反應。

其次，您提到的症狀在不同的診所檢查後都未發現明顯的問題，這可能意味著您的牙齒並沒有明顯的蛀牙或牙周病，但仍然可能存在一些微小的問題，例如牙髓的慢性發炎或牙齦的輕微發炎。
這些情況在X光檢查中可能不易被發現，尤其是在早期階段。

另外，您提到在拔除智齒後，左側和右側的門牙也出現了痠麻感，這可能與咀嚼方式的改變有關。
拔牙後，口腔的咀嚼習慣會有所調整，可能導致某些牙齒承受了不同的壓力，進而引發不適感。
這種情況在拔牙後的幾週內是相對常見的，隨著時間的推移，通常會逐漸改善。

針對您的情況，我建議您可以考慮以下幾點：
1. 定期檢查：雖然目前的檢查結果顯示沒有明顯問題，但建議您定期回診，特別是如果症狀持續或加重的話。
可以考慮尋求專業的根管治療科醫師進行更深入的檢查。

2. 注意口腔衛生：保持良好的口腔衛生習慣，包括早晚刷牙和使用牙線，這有助於減少牙齦發炎的風險。

3. 避免刺激性食物：在症狀未改善之前，建議避免食用過於熱、冷或酸的食物，以減少對牙齒的刺激。

4. 使用敏感牙膏：如果您懷疑牙齒敏感，可以考慮使用專為敏感牙齒設計的牙膏，這類產品通常含有氟化物和其他成分，可以幫助減少敏感感。

5. 觀察症狀變化：記錄下症狀的變化，包括何時出現、持續時間及觸發因素，這些信息將有助於醫生進行更準確的診斷。

最後，若症狀持續不改善或有加重的情況，建議您儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，以便獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #219767
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #169105
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111025
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #183502
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #94991

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