牙痛一個月，是什麼原因？-牙科

請問牙痛？

居然有可以問問題QQ
你好醫生~
我想問的是我的左上臼齒痠痛一個多月了
是那種咬合就會酸酸
兩周前去給醫生檢查
連X光都有照
那時候醫生說是晚睡+牙沒刷乾淨所以發炎
牙齒沒有蛀牙
醫生也說我的牙齒很健康

不過到現在還是一直很酸
不知道是不是智齒壓迫
因為現在排掛號到下周才有
所以想問看看:D
除了蛀牙之類的還有什麼原因嗎？

謝謝~

串姊，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/25

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Hi:

您好，

如果牙齒看來很健康，Ｘ光又照不出什麼毛膺，卻一直酸麻，就要懷疑是否牙齒有斷裂的可能，牙齒含一些有機物，要裂不裂，就會有酸痛感，Ｘ光、肉眼看不出來的。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主任　黃志成敬復

回覆日期：2016/01/25
資料來源：台灣e院 - 請問牙痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您左上臼齒的酸痛已經持續了一個多月，並且在兩周前的檢查中，醫生表示牙齒健康且沒有蛀牙，這樣的情況確實讓人感到困惑。
除了蛀牙之外，牙痛的原因可能有很多，以下是一些可能的原因及建議。

首先，您提到的「晚睡+牙沒刷乾淨」可能導致的牙齦發炎，這是一個常見的問題。
牙齦發炎會引起牙齒周圍的疼痛，尤其是在咬合時會感到酸痛。
即使牙齒本身沒有蛀牙，牙周組織的健康狀況也會影響到牙齒的感覺。
如果牙齦發炎持續不改善，建議您可以考慮使用抗菌漱口水，並加強口腔衛生，確保每天至少刷牙兩次，並使用牙線清潔牙縫。

其次，牙齒的斷裂或微小裂縫也是造成牙痛的常見原因。
這些裂縫可能不容易在X光檢查中被發現，但會導致咬合時的疼痛。
您可以觀察是否在咬合某些食物時特別疼痛，這可能是裂縫的徵兆。
如果懷疑有裂縫，建議尋求專業的牙醫進一步檢查。

另外，智齒的生長或位置不正也可能造成周圍牙齒的壓迫，導致疼痛。
智齒如果沒有足夠的空間生長，可能會對相鄰的牙齒造成壓力，進而引起不適。
您提到的「咬合時酸酸的感覺」也可能與智齒有關，尤其是在智齒即將萌出或已經萌出但位置不正的情況下。

此外，夜間磨牙（也稱為牙齒磨損症）也是一個需要考慮的因素。
許多人在睡眠中無意識地磨牙，這會對牙齒造成壓力，導致疼痛和不適。
如果您有夜間磨牙的習慣，可能需要考慮使用牙套來保護牙齒。

最後，神經問題也是一個可能的原因。
即使X光檢查未顯示明顯的問題，牙神經的炎症或其他問題仍然可能導致疼痛。
如果疼痛持續不退，建議您在下次就診時與牙醫詳細討論，可能需要進一步的檢查，例如根管治療。

總結來說，牙痛的原因多種多樣，除了蛀牙外，牙齦發炎、牙齒裂縫、智齒壓迫、夜間磨牙及神經問題等都可能是潛在的原因。
建議您在下次就診時，將這些可能性告訴您的牙醫，並進行更詳細的檢查。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療！祝您健康！