奶奶手指頭末梢麻痛的原因及處理方法-家醫科

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【請益】奶奶手指頭末梢,有麻跟痛的感覺。?


奶奶年紀70歲,有糖尿病、高血壓的症狀。
今年過農曆年時,奶奶說煮東西拿鍋子燙到手指。
後來奶奶就經常說自己手指頭神經燙壞了,會有麻麻痛痛的感覺。
甚至有時候洗碗盤時會因為手指頭麻,不小心打破碗盤。
我有觀察奶奶手指頭末梢的狀況,看起來都還好,也沒有燙傷的痕跡或傷口。
也有試著輕壓奶奶手指頭,但奶奶好像也沒有會痛想縮起來的狀態。
請教各位醫師,不曉得這可能會是什麼樣的狀況呢?
因為手指頭不舒服,很多平常能做的事情,奶奶就開始避免去做了...希望奶奶生活可以更自主便利一些~



Zona,30~39歲女性,詢問日期:2016/06/23

高慶雲 醫師回覆-家醫科


Hi:您好,老年人身體狀況較複雜且單一症狀也可能牽涉到多系統疾病的交互表現,建議您帶家人至家庭醫學科門診接受醫師的實際診察診療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院家庭醫學科主任 高慶雲敬復



回覆日期:2016/06/23

彙整補充說明


奶奶手指頭末梢麻痛的情況,考量到她的年齡及既往病史(糖尿病和高血壓),可能涉及多種因素。
首先,糖尿病患者常會出現周邊神經病變,這是由於長期高血糖對神經的損害,導致手腳末端出現麻木、刺痛或無力的感覺。
這種情況通常是漸進式的,並且可能伴隨著其他症狀,如感覺喪失或疼痛。

其次,奶奶提到的燙傷經歷,雖然手指末梢看起來沒有明顯的外傷,但燙傷後的神經損傷或炎症也可能導致神經功能異常,進而引發麻痛感。
這種情況下,神經可能會對外界刺激過度敏感,造成不適感。

此外,年齡增長也會使得血液循環變差,這可能導致手指末端的血流不足,進而引發麻木感。
高血壓患者在血管健康方面也可能存在問題,這可能進一步加劇手指的麻痛感。

針對奶奶的情況,建議可以採取以下幾個處理方法:
1. 醫療檢查:首先,建議帶奶奶去看神經內科或家庭醫學科的醫生,進行詳細的檢查,包括神經傳導檢查和血糖控制的評估。
這樣可以確定是否存在糖尿病引起的周邊神經病變或其他神經系統的問題。

2. 控制血糖:如果確診為糖尿病引起的神經病變,則需要加強血糖的控制。
這包括飲食調整、運動和必要的藥物治療,以減少對神經的損害。

3. 物理治療:物理治療可以幫助改善血液循環,減輕神經壓迫,並增強手部的靈活性和力量。
專業的物理治療師可以設計適合奶奶的運動計畫。

4. 疼痛管理:如果麻痛感持續影響生活品質,醫生可能會建議使用一些止痛藥或神經病變專用的藥物(如加巴噴丁或普瑞巴林)來緩解症狀。

5. 生活方式調整:鼓勵奶奶保持適度的運動,改善血液循環,並注意手部的保暖,避免在寒冷的環境中長時間暴露。
此外,定期檢查血壓和血糖,保持健康的飲食習慣,對於控制病情也非常重要。

6. 心理支持:由於手指的不適可能影響到奶奶的日常生活,提供心理支持和鼓勵,幫助她保持積極的心態,對於改善生活品質也有幫助。

總之,奶奶的手指末梢麻痛可能是多種因素交互作用的結果,建議儘早就醫以獲得專業的診斷和治療,這樣才能有效改善她的生活品質,讓她能夠更自主地進行日常活動。
希望這些建議能對您和奶奶有所幫助。

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