嬰兒皮膚紅疹問題：是過敏還是異位性皮膚炎？-皮膚科

嬰兒皮膚問題？

我想請問一下，由於我的寶寶已經兩個月大了，出月子以後我就沒再餵她喝母奶，水解也是喝試喝罐，喝一喝我就換新安琪兒安哺的奶粉，但不知道為什麼最近發現她臉開始有一大塊一大塊的紅疹，也不像熱疹因為她沒有消，然後有發現只要讓她趴著她就會很像在用力摩擦她的笑臉頰還有躺著的時候也會搓搓臉，這會是過敏嗎？會是因為奶粉嗎？但她便便都很正常，每天至少一次或兩次。我有帶去耳鼻喉科看，醫生說疑似蕁麻疹，會有可能嗎？那我需要換奶粉嗎？還是該注意什麼？但她平靜以後紅疹又會稍微消退但皮膚有點粗....還是這是異位性皮膚炎？但都只有臉上有而已⋯⋯

樂，20~29歲女性，詢問日期：2016/06/30

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

沒有實際看到病灶無法確定，如果很困擾，請盡速就醫。
要診斷異位性皮膚炎必須視臨床症狀、病史、家族史來決定。
2個月的小孩要下異位性皮膚炎的診斷還言之過早。

回覆日期：2016/06/30
資料來源：台灣e院 - 嬰兒皮膚問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的寶寶臉上出現的紅疹可能與過敏或異位性皮膚炎有關，但具體診斷需要專業醫師的評估。
以下是一些可能的原因及建議，供您參考。

首先，嬰兒的皮膚非常敏感，容易受到外界環境、飲食及接觸物質的影響。
您提到寶寶在兩個月大時開始出現紅疹，這可能與以下幾個因素有關：
1. 過敏反應：寶寶可能對某些食物或環境過敏。
由於您提到已經停止母乳餵養並轉換奶粉，這可能是導致過敏的原因之一。
某些奶粉成分（如牛奶蛋白）可能會引起過敏反應，導致皮膚出現紅疹。

2. 異位性皮膚炎：這是一種常見的慢性皮膚病，通常伴隨著乾燥、紅腫和癢感。
異位性皮膚炎的症狀可能在嬰兒期開始出現，並且與家族過敏史有關。
如果您或家人有過敏性疾病的歷史，寶寶發展異位性皮膚炎的風險會增加。

3. 物理性蕁麻疹：這種情況通常是由於皮膚受到摩擦或壓力而引起的紅疹。
您提到寶寶在趴著或躺著時會摩擦臉頰，這可能導致皮膚出現紅疹。

4. 熱疹：雖然您提到紅疹不像熱疹，但在嬰兒中，熱疹通常會因為過熱或出汗而出現，並且在保持涼爽後會迅速改善。

針對您的問題，以下是一些建議：
- 觀察飲食：如果您懷疑奶粉可能是過敏源，建議您可以暫時更換成水解奶粉，這類奶粉通常對過敏體質的嬰兒更友好。
請在醫生的指導下進行更換。

- 保持皮膚清潔與保濕：使用溫和的嬰兒洗澡產品，並在洗澡後立即塗抹保濕乳液，以保持皮膚的水分，減少乾燥和刺激。

- 避免摩擦：儘量避免寶寶的臉部與衣物或其他物品的摩擦，這可以減少紅疹的發生。

- 就醫檢查：由於您已經帶寶寶去耳鼻喉科就診，建議您考慮尋求皮膚科醫師的意見，進行更專業的評估和診斷。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如過敏原測試，以確定是否存在過敏反應。

- 記錄症狀：記錄寶寶紅疹的出現時間、持續時間及相關活動（如進食、洗澡等），這有助於醫生更好地了解情況。

總之，寶寶的皮膚問題需要仔細觀察和專業評估，建議您在醫生的指導下進行適當的處理。
希望您的寶寶能夠早日康復！