嬰兒皮膚紅腫、出疹子？過敏還是異位性皮膚炎？育兒新手必看！-兒科

寶寶的皮膚變化？

梁醫師你好:

我兒子現在4個月這2天他的頸部及臉部變得紅腫而且有一顆顆的紅疹子
尤其頸部最為嚴重我有添加副食品米粉和黑棗汁不知道是不是過敏呢?
異位性皮膚炎的症狀是什麼呢?

還有他本來的奶量是120cc 現在每一餐喝的牛奶都只剩下50cc不到...
而且還5個小時才喝一次要怎麼辦呢?
而排便方面都是3天才排一次每次便便時都顯得很痛苦
我也是有幫他按摩腹部刺激肛門等等的
但還是沒有改善..?
以上問題煩請梁醫師替我解答因為我是第一胎所以很多問題都不懂..
謝謝你...

小媽咪，20~29歲女性，詢問日期：2003/01/07

梁鴻鑑醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院兒科主治醫師

小媽咪,你好,感謝你的來信.
一般小朋友,到了三、四個月大時,由於唾液腺開始發育,唾液的分泌增加,所以你的小朋友頸部及臉部紅腫可能是由於以上原因導致濕疹的產生,至於是否由於黑棗所引起的過敏反應就很難說了,一般依經驗法則,當第二次發病亦剛好進食以上食物時,則可證明之。
無論怎樣，你家小朋友有一個確實的問題，就是過敏性體質，依目前流行的處理方法，最好及早遠脽過敏原。
另外，三、四個月的小孩厭奶,有兩個可能原因,一、好奇寶寶:這個年齡的小孩開始對周遭環境認識,可能會因環境影響而「忘記」進食。二、真正厭奶:開始增加副食物時,才發覺牛奶真正沒什麼味道,尤其食了甜的食物,你的黑策汁。
最後便秘的問題，可以用飲食控制
1.換個奶粉:低過敏奶粉。
2.添加果汁(低過敏的水果,不包括柑橘類)。
3.葡萄糖水進食。

回覆日期：2003/01/07
資料來源：台灣e院 - 寶寶的皮膚變化

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些問題，作為育兒新手，面對寶寶的健康問題確實會感到困惑和擔心。
針對您提到的情況，我將從幾個方面來解釋和建議。

首先，您提到寶寶的頸部和臉部出現紅腫和紅疹，這可能是由於過敏反應或異位性皮膚炎（也稱為濕疹）所引起的。
異位性皮膚炎通常會在嬰兒期出現，特別是在4個月到6個月之間，症狀包括皮膚乾燥、紅腫、脫屑、癢感等。
這種皮膚炎的發作往往與過敏原有關，如食物過敏、環境過敏等。
您提到最近添加了米粉和黑棗汁，這些食物有可能是過敏的來源，尤其是黑棗汁，因為某些嬰兒對新食物的反應可能會導致皮膚問題。

關於異位性皮膚炎的症狀，除了皮膚紅腫和癢感外，還可能伴隨著皮膚的粗糙和脫屑。
這種情況下，建議您觀察寶寶的皮膚變化，並考慮是否需要暫時停止添加新食物，特別是那些您懷疑可能引起過敏的食物。

至於寶寶的奶量減少，這可能有幾個原因。
首先，寶寶在這個年齡段開始對周圍環境產生好奇，可能會因為分心而不想喝奶。
其次，隨著副食品的添加，寶寶的飲食習慣會有所改變，可能會影響到奶量的攝取。
建議您觀察寶寶的飲食習慣，並確保他在安靜的環境中進食，這樣可以幫助他更好地攝取奶量。

至於排便方面，寶寶每三天排便一次，且排便時顯得痛苦，這可能是便秘的表現。
便秘在嬰兒中是相對常見的，可能與飲食、液體攝取不足或腸道發育有關。
您可以考慮增加寶寶的水分攝取，並在醫生的建議下，適當添加一些低過敏的果汁（如蘋果汁）來幫助改善排便情況。
此外，持續的腹部按摩也是一個不錯的選擇，但如果情況沒有改善，建議您尋求醫生的幫助。

最後，針對寶寶的皮膚問題，建議您保持皮膚的清潔和保濕，避免使用刺激性的清潔劑或護膚品，並在必要時諮詢皮膚科醫生的意見。
若寶寶的皮膚狀況持續不見好轉，或出現其他異常症狀，請務必及時就醫。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您的寶寶健康快樂！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。