橈骨骨折手術後鋼板取出風險與後遺症-骨科

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橈骨鋼板鋼釘取出?


三年前因車禍左手橈骨骨折。
現在提重物手腕有不舒服的現象。
像是壓到筋會痛。
是否建議拿掉手中的鋼板。
上個月到醫院。
醫生說現在可能會有拿不出來的可能。
但現在已經影響到生活跟睡眠了。
非得要拿出來的話手術中會有什麼風險?
術後會有什麼後遺症?
如果不拿出來有什麼方法可以改善狀況。



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/07/02

施國正 醫師回覆-骨科


如果骨釘已經被骨頭包住覆蓋就可能拔不出來非得要拔出來的話 就要敲掉骨頭 有可能造成手術中骨折如果順利可以拔出就沒多大問題如果不拔出來 有不舒服現象可以用藥物治療

回覆日期:2016/07/02

彙整補充說明


橈骨骨折手術後,鋼板的取出問題確實是一個需要謹慎考量的議題。
根據您所描述的情況,您在三年前因車禍導致左手橈骨骨折,並接受了鋼板內固定手術。
現在在提重物時感到手腕不適,這可能與鋼板的存在或周圍組織的狀況有關。

首先,關於鋼板取出的風險,手術過程中可能會面臨幾個風險。
若鋼板已經與骨頭長期融合,取出時可能需要進行骨頭的修整,這樣的操作有可能導致骨折或其他組織損傷。
此外,手術過程中也有感染的風險,尤其是在手術部位的皮膚已經有不適感的情況下,這需要特別注意。

術後的後遺症方面,取出鋼板後,患者可能會經歷一段時間的康復期,這段時間內可能會感到疼痛、腫脹或活動受限。
這些症狀通常會隨著時間的推移而改善,但有些患者可能會經歷長期的疼痛或不適,這被稱為術後疼痛綜合症。
此外,若手術過程中對周圍組織造成損傷,可能會影響手腕的功能和力量。

如果您考慮不取出鋼板,改善目前不適的狀況可以採取一些保守的治療方法。
首先,您可以進行物理治療,透過專業的復健師指導進行適當的運動,以增強手腕的穩定性和靈活性。
其次,使用抗炎藥物或止痛藥可以幫助減輕疼痛和不適感。
此外,避免提重物或進行過度的手腕活動,給予手腕足夠的休息時間,這也是非常重要的。

在決定是否取出鋼板之前,建議您再次與醫生進行詳細的討論,了解取出鋼板的必要性及其風險,並評估目前的症狀是否真的需要手術介入。
若醫生認為鋼板取出是可行的,您也可以詢問是否有其他的替代方案,例如進一步的影像學檢查,來確認鋼板的狀況及其對周圍組織的影響。

總之,無論是選擇取出鋼板還是保守治療,最重要的是要根據自身的症狀和醫生的專業建議來做出決定。
希望您能早日找到適合的解決方案,改善目前的生活品質。

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