右手遠端橈骨骨折手術後遺症與解決方法探討-骨科

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右手遠端橈骨骨折?


醫師您好想請教您如下:我在一年半前因車禍事故導致右手遠端橈骨骨折,當時有手術用鈦金屬固定沒有拆除。
但因工作關係會一直用到滑鼠,(我是右撇子)不嘵得是不是右手使用較頻繁的關係,右肩及右後背都會疼痛。
(工作量跟車禍前差不多,車禍前沒有疼痛問題)想請問這算是後遺症嗎?
有方法可以解決嗎?
如果把鈦金屬拆掉的話,會有可能解決嗎?
(但當時是預計不用拆的,應該已經都跟肌肉長在一起了)我現在已經盡量使用左手,滑鼠也練習用左手,但還是沒有改善,很想找出解決方法。
不好意思再麻煩您了,謝謝您。



謝小姐,30~39歲女性,詢問日期:2018/02/13

施國正 醫師回覆-骨科


骨丁釘通常沒有取出也不會影響功能的如果能確定是骨釘的影響那就須要把骨釘移除



回覆日期:2018/02/13

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您在一年半前因車禍導致的右手遠端橈骨骨折,並接受了鈦金屬固定手術。
現在您面臨的右肩及右後背疼痛,可能與多種因素有關,並不一定是直接由骨折後遺症所引起。

首先,右肩及右後背的疼痛可能與您在工作中長時間使用右手滑鼠有關。
這種情況在許多長時間使用電腦的人中都很常見,通常被稱為「滑鼠手」或「肩頸痛」。
長時間的重複動作可能導致肌肉疲勞、緊繃,甚至可能引發肌腱炎或其他肌肉骨骼問題。
此外,手術後的固定可能導致周圍肌肉的使用不當或不平衡,進而影響到肩膀和背部的肌肉。

關於您提到的鈦金屬固定裝置,通常這些裝置不會影響功能,並且在大多數情況下,醫生會建議在骨折癒合後不必拆除。
然而,如果您懷疑鈦金屬裝置可能造成不適,建議您與主治醫師進行詳細討論,評估是否有必要進行影像學檢查(如X光或MRI)來確認周圍組織的狀況。

至於疼痛的解決方法,您可以考慮以下幾個方向:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師幫助,進行針對性的運動和拉伸,這可以幫助改善肩膀和背部的肌肉緊繃,增強肌肉的穩定性和靈活性。

2. 改變工作姿勢:檢查您的工作環境,確保滑鼠和鍵盤的位置符合人體工學,避免長時間保持同一姿勢。
可以考慮使用人體工學滑鼠或鍵盤,並定期休息,進行簡單的伸展運動。

3. 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,您可以使用熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷有助於放鬆緊繃的肌肉,而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

4. 藥物治療:如果疼痛持續,您可以考慮使用非處方的止痛藥,如布洛芬或對乙醯氨基酚,但建議在使用前諮詢醫師的意見。

5. 調整使用左手:雖然您已經開始練習使用左手,但這可能需要時間來適應。
持續練習並逐漸增加左手的使用頻率,可能會幫助減少右手的負擔。

最後,若您考慮拆除鈦金屬裝置,請務必與您的醫師詳細討論,因為這樣的手術可能涉及風險,並且不一定能解決目前的疼痛問題。
醫師會根據您的具體情況,提供最合適的建議。

希望以上資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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