遠端橈尺骨融合術後遺症與康復-骨科

實施遠端橈尺骨融合術後遺症？

醫生你好，因我遠端橈尺骨骨折傷及關節面併尺骨脫臼，延誤治療3個月後畸形愈合才前往醫院手術，手術後復建2個月發現手骨仍無法翻轉及下彎，經前往另一家醫院詢問，醫生表示需作矯正手術，內容為遠端橈尺骨融合術，請問術後有什麼後遺症嗎？能負重嗎？能出力嗎？會有什麼不良影響嗎？請醫生幫我解答

MR.唐，30~39歲男性，詢問日期：2015/12/11

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

坐遠端橈骨與尺骨的融合手術之後關節的活動會減少一些的
可以負重也能出力
最重要的是可以減少疼痛並改善功能

回覆日期：2015/12/11
資料來源：台灣e院 - 實施遠端橈尺骨融合術後遺症

彙整補充說明

遠端橈尺骨融合術是一種針對橈尺骨關節問題的手術，通常用於解決因骨折或關節損傷所引起的功能障礙。
根據您的情況，您在延誤治療後進行了手術，並且目前仍然面臨手腕活動受限的問題。
以下是對您問題的詳細解答及補充說明。

手術後的遺症
1. 活動範圍受限：遠端橈尺骨融合術後，手腕的活動範圍通常會受到限制，尤其是旋轉運動（如手心朝上或朝下的動作）。
這是因為手術會導致橈尺骨的關節面固定，從而減少了手腕的靈活性。

2. 疼痛：術後可能會有持續的疼痛感，尤其是在活動時。
這種疼痛可能會隨著時間的推移而減少，但有些患者可能會經歷長期的疼痛。

3. 關節僵硬：手術後，由於關節的固定，可能會導致周圍肌肉和韌帶的僵硬，這需要透過復健來改善。

4. 骨癒合不良：在某些情況下，骨頭可能無法完全癒合，這可能需要進一步的醫療介入。

負重與出力
在術後的初期，醫生通常會建議避免過度負重和出力，以免對手腕造成額外的壓力。
隨著康復進度的推進，醫生會根據您的恢復情況逐步調整這些限制。
一般來說，術後約6至12週後，患者可能會被允許逐漸增加負重，但具體情況仍需依賴醫生的評估。

不良影響
1. 功能障礙：如前所述，手腕的功能可能無法完全恢復到手術前的狀態，這可能會影響日常生活和工作。

2. 關節退化：長期的固定可能會導致關節退化，增加未來發生關節炎的風險。

3. 心理影響：因為功能受限，患者可能會感到沮喪或焦慮，這在康復過程中也是需要注意的。

康復建議
1. 物理治療：術後的物理治療是非常重要的，透過專業的復健師指導，您可以進行針對性的運動來改善關節的靈活性和力量。

2. 定期檢查：定期回診以監測手腕的癒合情況，並根據醫生的建議調整復健計畫。

3. 耐心與持續努力：康復是一個漸進的過程，可能需要數月甚至更長的時間。
保持耐心，並持續努力進行復健運動，會對恢復有很大的幫助。

總之，遠端橈尺骨融合術後的康復過程需要時間和耐心，並且每位患者的情況都可能有所不同。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，並根據醫生的指導進行復健，以期達到最佳的恢復效果。