如何治療尺骨遠端骨折?專業意見與治療方案探討-骨科

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尺骨遠端骨折苦苦尋醫?


施醫師您好,我在今天一月份有發生車禍,左手當時有撞擊地面,當下無明顯外傷稍微疼痛,於是就沒有當下就醫,車禍後左手凸起來那邊一直有腫脹和疼痛,但是都還在可以忍受的範圍,直到有次搬重物時左手凸起來那塊骨頭深處疼痛難忍,於是下班後到訪間骨科診所就醫,X光片照完後醫師告知尺骨末端有骨折,而且有一塊碎片卡在尺骨下方,之後我陸續到了工作附近的醫院以及回到家鄉台中就醫,醫師均表示我的尺骨末端骨折且癒合不良,但兩位醫師都說不是專門處理手外科的所以無法治療,今日再次透過友人介紹置台南某醫院就醫,雖然慶幸這次有治療方針但卻遇到以下情況,醫師建議兩種方式
1.切除尺骨末端(但一直強調這是老人關節退化才會做的手術)
對於這項手術的後遺症以及復健時間我向醫師提問,醫師是這樣回答的..
可以確實消除目前的疼痛,但復健以及術後的後遺症,他卻以我沒辦法知道來答覆
2.尺骨饒骨融合(術後手腕旋轉角度會受限置)
我比較能接受第2種治療建議,但這醫生卻回覆我 他不會幫我做第2種治療
叫我在多來看幾次門診在考慮幫我做第一種,好不容易找到治療方法
但整個問診過程 時再讓人無法安心...
我可以提供X光片,可否請您幫我看一下是否有其他治療方式,現在因為尺骨問題已經嚴重影響到工作了,時在不希望在聽到醫師告知無法治療請轉換跑到吧...真的很無奈


無雨人,20~29歲男性,詢問日期:2021/08/11

施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)


可以另外再詢問醫學中心的骨科
找專門做手外科的專家詢問
可能可以找出比較好的治療方式

回覆日期:2021/08/11
資料來源:台灣e院 - 尺骨遠端骨折苦苦尋醫

彙整補充說明


尺骨遠端骨折的治療方案通常取決於骨折的類型、嚴重程度以及患者的年齡和活動需求。
根據您的描述,您在車禍後出現了尺骨末端骨折,並且經過多次就醫後,醫師對於治療方案的建議讓您感到困惑和不安。
以下是一些關於尺骨遠端骨折的治療方案及其考量的詳細說明。

首先,尺骨遠端骨折的治療可以分為保守治療和手術治療兩大類。
保守治療通常適用於骨折穩定且未移位的情況,這包括使用護具或石膏固定,並進行適當的休息和復健。
這種方法的優點是風險較低,且不需要進行手術,通常在六到八週後可以進行復健。

然而,對於您目前的情況,醫師提到的兩種手術方案——切除尺骨末端和尺骨融合術,都是針對骨折癒合不良的情況。
切除尺骨末端的手術,雖然可以減少疼痛並改善功能,但確實如醫師所說,這種手術通常是針對關節退化的患者,並且可能會導致關節活動範圍的減少,尤其是手腕的旋轉能力。

尺骨融合術則是將尺骨與周圍的骨頭進行融合,這樣可以穩定骨頭並減少疼痛,但術後的活動範圍也會受到限制,特別是在手腕的旋轉動作上。
這種手術的復健過程可能會比較長,並且需要患者積極參與復健訓練,以達到最佳的功能恢復。

在考慮手術方案時,建議您尋求專門的手外科醫師的意見,因為他們對於手部骨折的處理有更深入的了解和經驗。
您可以將X光片帶去給專門的手外科醫師檢查,並詢問他們對於您目前情況的看法,以及是否有其他的治療選擇。

此外,您提到的疼痛和腫脹問題,可能與骨折的癒合不良有關,這也可能是您在進行某些動作時感到不適的原因。
建議在未經醫師同意的情況下,避免過度使用受傷的手,以免造成進一步的損傷。

最後,無論您選擇哪種治療方案,積極的復健都是非常重要的。
復健可以幫助您恢復手部的功能,減少疼痛,並改善生活品質。
請務必與您的醫療團隊保持良好的溝通,並在治療過程中隨時反映您的感受和需求,以便他們能夠提供最適合您的治療方案。
希望您能早日康復,重返正常的生活和工作。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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