尺骨近端骨折：開刀還是保守治療？-骨科

彙整補充說明

尺骨近端骨折的治療選擇確實是一個複雜的問題，因為這種骨折的治療方式會受到多種因素的影響，包括骨折的類型、移位的程度、患者的年齡、活動需求以及是否有其他合併傷等。
根據您提供的情況，我將針對您的問題進行詳細的分析與建議。

1. 是否建議開刀？

尺骨近端骨折的治療選擇通常取決於骨折的穩定性和移位程度。
如果骨折穩定且沒有明顯的移位，則保守治療（如支具固定）通常是可行的選擇。
然而，如果骨折有明顯的移位或不穩定，則手術可能是必要的，以確保骨頭正確對位並促進癒合。
根據您的描述，急診醫生提到的「磨損與滑脫」的風險，這是因為尺骨近端的骨折可能影響到腕關節的穩定性，長期下來可能導致關節退化。
因此，建議您尋求專業骨科醫師的意見，進行詳細的影像學檢查（如X光或MRI），以便更準確地評估骨折的情況。

2. 目前以簡易支具固定，若不開刀固定後多久需回診？

如果選擇保守治療，通常建議在固定後的三到四週內回診，進行X光檢查以評估骨折癒合的情況。
這段時間內，您應該注意手肘的活動範圍，避免過度使用受傷的手臂，以免影響癒合。
醫生可能會根據X光結果決定是否需要延長固定時間或進一步的治療。

3. 是否有需特別注意的事項？

在保守治療期間，您需要特別注意以下幾點：
- 疼痛管理：如果感到劇烈疼痛，應及時就醫，可能需要調整治療方案。

- 腫脹與血液循環：定期檢查手指的血液循環情況，確保沒有出現麻木或顏色變化的情況。

- 復健：在固定期間結束後，通常需要進行物理治療，以恢復手肘的活動範圍和力量。
這是非常重要的，因為長時間固定可能導致關節僵硬。

- 飲食與營養：確保攝取足夠的鈣質和維生素D，以促進骨骼癒合。

總之，尺骨近端骨折的治療需要根據具體情況進行個別化的評估。
建議您尋求專業的骨科醫師進行詳細的診斷與治療計畫，並根據醫師的建議進行後續的治療與復健。
希望您早日康復！