右遠端橈骨粉碎骨折問題?
施國正醫師您好已於其他醫療院所有拍攝x光片,並判斷為「右遠端粉碎性橈骨骨折」,但因家人強烈不願意開刀治療,採國術館治療,身為家屬的我們急迫擔心未來後遺症,因病人職業為廚師,想確認此判斷的嚴重性之開刀的必要,已提供X光片等資料寄至[email protected] 信箱,給您參考,勞煩醫生給予病人家屬診斷建議。
擔心的家屬,50~59歲男性,詢問日期:2020/11/10
施國正 醫師回覆-骨科
遠端橈骨粉碎性骨折最佳的治療方法就是手術開放復位並以骨釘固定這樣的效果最好如不手術採保守治療將來還是免不了要再手術的到那時候更難手術 也拖延了復原的時間目前的手術技術已經非常進步 大概住院兩天可以了 手術時間約一小時通常一個月到一個半月就恢復了建議你還是接受手術比較好
回覆日期:2020/11/10
彙整補充說明
針對您提出的問題,右遠端橈骨粉碎性骨折的治療選擇確實是一個需要謹慎考量的議題。
首先,粉碎性骨折的特性使得骨頭的穩定性大幅降低,這樣的情況下,若不進行手術治療,可能會導致骨頭癒合不良,甚至出現後遺症,如功能障礙、變形或慢性疼痛等。
在醫學上,對於粉碎性骨折的治療,通常建議採取手術方式進行開放復位及內固定。
這樣的手術可以有效地將骨頭復位,並使用金屬釘或板進行固定,從而促進骨頭的癒合。
手術後,病人通常需要進行物理治療,以恢復手腕的功能,這對於職業為廚師的病人來說尤為重要,因為他們需要靈活的手部功能來進行日常工作。
如果選擇保守治療,雖然在某些情況下是可行的,但對於粉碎性骨折來說,這樣的選擇風險相對較高。
保守治療可能無法提供足夠的穩定性,導致骨頭無法正確癒合,最終可能需要再次手術,這樣不僅增加了病人的痛苦,也延長了恢復的時間。
此外,對於年長者或有其他健康問題的病人,手術的風險和收益也需要仔細評估。
若病人堅持不進行手術,建議至少要定期進行X光檢查,以監測骨折的癒合情況,並隨時準備進行手術治療。
最後,對於家屬的擔憂,我建議您與醫療團隊進行深入的溝通,了解手術的必要性及風險,並考慮病人的職業需求。
若家人仍然堅持不開刀,則應該尋求專業的意見,並考慮其他可能的治療方案,但需明白這樣可能會對病人的長期功能造成影響。
總結來說,右遠端橈骨粉碎性骨折的手術治療是相對必要的,尤其是對於需要手部功能的職業病人。
若選擇保守治療,需謹慎評估可能的後遺症及未來的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝病人早日康復。
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