臏骨骨折手術與石膏治療的選擇-骨科

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臏骨骨折?


醫師您好,請問我1/6日跌倒臏骨骨折斷裂兩塊,醫師有說開刀打鋼釘跟鐵線固定,可是又說或打石膏一個月,想開刀再回診,現已有些些消腫,請問這樣還需做手術嗎?



黃,50~59歲女性,詢問日期:2021/01/09

陳柏辰 醫師回覆-骨科


需不需要開刀要以X光為主喔! 並不是消腫就不用開刀髕骨骨折若有移位建議還是開刀修復,不然以後膝蓋會無力,而且會提早退化祝你康復



回覆日期:2021/01/09

彙整補充說明


髕骨骨折的治療選擇確實是一個需要謹慎考量的問題。
根據您提供的情況,您在1月6日跌倒導致髕骨骨折,醫師提到的手術選擇(鋼釘和鐵線固定)以及石膏固定的選擇,都是根據骨折的特性來決定的。

首先,髕骨的骨折通常會依據骨折的類型、移位的程度以及患者的年齡、活動需求等因素來決定治療方式。
若骨折有明顯的移位,手術通常是更好的選擇,因為這樣可以確保骨頭能夠正確對位癒合,避免未來膝關節功能的障礙及退化。
若骨折沒有移位,且患者的年齡和活動需求不高,則石膏固定可能是一個可行的選擇。

您提到目前已有些消腫,這是良好的跡象,但消腫並不代表骨折已經癒合或不需要手術。
建議您在回診時,讓醫師根據X光片的結果來做出最終的判斷。
X光片能夠清楚顯示骨折的狀況,包括是否有移位、骨折的穩定性等,這些都是決定是否需要手術的關鍵因素。

如果您選擇手術,通常手術後的恢復期會比單純的石膏固定來得快,並且能夠更好地恢復膝關節的功能。
手術後,醫師會建議您進行物理治療,以促進關節的靈活性和肌肉的力量。
若選擇石膏固定,則通常需要較長的時間來恢復,並且在癒合過程中需要特別注意避免再次受傷。

至於後遺症方面,無論是手術還是石膏固定,都有可能出現一些後遺症,例如膝關節的僵硬、活動範圍的限制,或是肌肉力量的減弱。
手術後的復健通常能夠有效減少這些後遺症的發生。

總結來說,是否需要手術的決定應該基於醫師的專業評估和X光檢查的結果。
建議您在回診時,與醫師詳細討論您的疑慮,並根據醫師的建議做出最適合您的治療選擇。
希望您能夠早日康復!

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