石膏或手術：治療腳掌蹠骨骨折的選擇-骨科

彙整補充說明

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您好，針對您母親的情況，腳掌的蹠骨骨折確實是一個需要謹慎處理的問題。
根據您提供的資訊，您的母親在車禍中受傷，X光顯示第
二、
三、四蹠骨骨折且骨頭是分離的，這樣的情況通常需要依據骨折的類型、位移程度以及患者的年齡和骨質狀況來決定治療方式。

首先，手術固定（如鋼板固定）通常是針對骨折位移較大或骨折不穩定的情況。
手術的優點在於可以更精確地對齊骨頭，並且能夠提供更穩定的固定，這樣有助於骨頭更快癒合，並且在功能恢復上也較為理想。
然而，手術的缺點包括需要住院、麻醉風險、術後疼痛以及可能的疤痕等問題，尤其對於68歲的患者來說，手術風險相對較高。

另一方面，石膏固定是一種保守治療方式，適合於骨折位移不大或患者年齡較大、身體狀況不佳的情況。
石膏固定的優點在於操作簡單、風險較低，且可以在家中進行護理。
通常，石膏固定的復原時間約為6到8週，具體時間會因個體差異而有所不同。
在這段期間，患者需要避免負重，並定期回診檢查骨折癒合情況。

至於復原後的功能，若骨折癒合良好，通常不會有明顯的後遺症，但有些患者可能會感到局部不適或活動範圍受限，這需要透過物理治療來改善。
若選擇石膏固定，建議在復原過程中定期進行X光檢查，以確保骨頭癒合良好，並在醫師的指導下逐步恢復活動。

在您母親的情況下，如果她的整體健康狀況良好，且骨折的位移不大，選擇石膏固定是可行的。
不過，若骨折的位移較大或有其他併發症的風險，則建議考慮手術治療。
最重要的是，您可以尋求第二意見，與其他骨科醫師討論，了解不同醫師的看法和建議，這樣可以幫助您做出更合適的決定。

最後，無論選擇哪種治療方式，請務必遵循醫師的指示，並在復原過程中保持耐心，定期回診以確保骨折癒合順利。
希望您的母親能夠早日康復！