第三蹠骨骨折：穿輔助固定鞋後仍有腫脹，是否需要手術治療？-骨科

第三蹠骨骨折？

醫生妳好。在六月中旬因滑倒造成足部第三四蹠骨骨裂。有穿輔助的固定鞋到8月還是腳部腫脹在進行檢查發現有移位。那請問是否開刀或是有任何建議治療

良，40~49歲男性，詢問日期：2025/12/11

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
骨折至今已半年，多半骨折已癒合，
若無特別庝痛先恢復功能，
如果骨折移位不大，
多半無太大問題。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2025/12/11
資料來源：台灣e院 - 第三蹠骨骨折

彙整補充說明

第三蹠骨骨折的情況確實需要謹慎處理，尤其是在您已經穿戴輔助固定鞋的情況下，仍然出現腫脹和移位的情況。
根據您提供的資訊，這裡有幾個重要的考量點。

首先，蹠骨骨折的癒合過程通常需要時間，尤其是對於第三蹠骨這樣的部位，因為它承受著行走和站立時的壓力。
如果在穿戴輔助固定鞋的情況下，腫脹仍然持續，這可能表示骨折的癒合不如預期，或者骨頭的穩定性不足，導致了移位的情況。
這時候，醫生可能會考慮手術治療，以確保骨頭能夠正確對位並癒合。

手術的必要性通常取決於幾個因素，包括骨折的類型、移位的程度、患者的年齡、活動水平以及是否有其他合併症。
對於移位的骨折，手術可以通過內固定裝置（如鋼板或螺釘）來穩定骨頭，這樣可以促進更好的癒合，並減少未來可能出現的併發症。

此外，持續的腫脹可能是因為過度使用或不當的負重所引起的。
即使在穿戴輔助固定鞋的情況下，若您仍然需要長時間站立或行走，這可能會加重腫脹和疼痛。
因此，建議您在日常生活中儘量減少對受傷部位的負擔，並遵循醫生的建議，適當休息和抬高受傷的腳部，以減少腫脹。

在考慮手術前，建議您再次與您的主治醫生詳細討論，了解手術的風險與益處，以及保守治療的可能性。
若醫生建議手術，您也可以詢問術後的康復計畫，這對於未來的活動能力和生活品質都是非常重要的。

最後，無論您選擇哪種治療方式，持續的追蹤和檢查都是必要的，以確保骨折能夠正確癒合，並及早發現任何潛在的問題。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活。

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