髕骨骨折：戴支架固定是否必要？開刀真的會恢復得更快嗎？-骨科

髕骨骨折？

醫生您好
我11/18封閉性髕骨骨折成三片，但沒有移位，因此選擇戴支架固定，去急診或是門診及支架販賣的人都說要開刀才恢復的快，請問您
1.開刀真的會復原較迅速嗎？
2.戴donjoy支架，膝蓋的部分是開放的，膝蓋需要再包覆嗎？站起坐下或移動都覺得膝蓋有動到讓我很擔心。
3.支架需戴24小時嗎？今天戴第三天，突然覺得支架很緊（前二天不會）且發現站起來時小腿肚腫脹不舒服，是因為支架鎖太緊嗎？
4.目前是拄拐杖傷腳不踩地走路，請問你什麼時候能試著不用拐杖走路？
麻煩您撥冗教教我，感恩不盡.

Kiki，50~59歲女性，詢問日期：2025/11/26

湛纖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

治療方式須視您的傷勢來評估每個人狀況不一樣
支架佩戴須按醫師指示拐杖亦同謝謝

回覆日期：2025/11/26
資料來源：台灣e院 - 髕骨骨折

彙整補充說明

髕骨骨折的治療方式有多種選擇，根據您的情況，以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明：
1. 開刀是否能更快復原？

髕骨骨折的治療方式主要取決於骨折的類型和移位情況。
您提到的髕骨骨折是封閉性且沒有移位，這意味著骨頭的位置保持良好。
在這種情況下，選擇非手術治療（如支架固定）是合理的。
開刀通常是針對有明顯移位或不穩定的骨折，手術可以通過內固定來穩定骨折，促進骨癒合。
然而，對於沒有移位的骨折，手術並不一定能顯著加快復原速度，反而可能增加手術風險和恢復時間。
因此，您目前的選擇是合適的。

2. 支架的使用與膝蓋保護：
使用Donjoy支架時，膝蓋的部分開放是設計上的考量，這樣可以讓膝蓋在一定範圍內活動，減少僵硬感。
支架的主要功能是提供穩定性，防止過度活動導致骨折部位的損傷。
若您在使用支架時感到不適或擔心膝蓋的活動，建議您可以在醫師的指導下進行適當的調整，或考慮使用其他支架來提供更好的保護。

3. 支架的佩戴時間與緊度：
支架的佩戴時間通常建議是24小時，特別是在初期階段，以確保骨折部位的穩定性。
若您感到支架緊繃或小腿肚腫脹，這可能是因為支架的調整不當或過緊。
建議您檢查支架的調整，確保不會過度壓迫到腿部，並且在必要時尋求醫療人員的協助進行調整。

4. 拐杖的使用與恢復進度：
在使用拐杖的過程中，建議您遵循醫師的指示，通常在骨折癒合的初期階段，應避免對受傷的腿部施加重量。
當您感覺到疼痛減輕且能夠穩定地站立時，可以逐步嘗試減少對拐杖的依賴。
通常，醫師會根據您的復原情況來評估何時可以開始不使用拐杖，這可能需要幾週的時間，具體情況還是要依賴醫師的專業評估。

總結來說，髕骨骨折的治療方式應根據骨折的具體情況來決定。
對於沒有移位的骨折，非手術治療通常是有效的。
使用支架固定是合理的選擇，並且在使用過程中應注意舒適度和適當的調整。
隨著時間的推移，您可以逐步恢復活動，但仍需遵循醫師的建議，以確保最佳的恢復效果。
希望您能早日康復！