髕骨骨折手術後恢復與後遺症-骨科

分享到:

髕骨骨折?


醫生您好!今年9月時不慎發生車禍導致髕骨骨折,一開始為骨裂,急診醫生便幫我用石膏固定,並說不用開刀,等待骨頭自行癒合,石膏使用5天後便用自費的支架護具(醫生說角度可以調整為30度),但3個禮拜後回診照X光,發現骨頭位移(醫生說可以考慮開刀,可能是股四頭肌跟髕骨肌腱的拉扯才會扯開),還沒開刀前有時候會感覺大腿的肌肉那邊會抽動,但我無法克制,不知道是不是因為這樣才造成骨頭位移,後來才選擇了開刀,醫生是說用帶線卯釘幫我固定,因為我的位置靠近髕骨下緣,10中旬開完刀至今角度醫生是建議30度,我想請教醫生的問題是:1:髕骨開始長骨痂時,照X光照得出來嗎,X光片上會有白白的代表是有在長嗎?
2:髕骨長到好能回到正常生活,通常要多久?
3:復健只有走路跟多彎曲腳嗎?
4:會不會留下後遺症,因為小弟很喜歡運動(跑步跟爬山)?
5:帶線卯釘還有需要開刀取出嗎,如果能吸收,身體需要多久的時間才會吸收,因為開刀的醫生是說他綁在髕骨肌腱上,會不會造成肌腱受傷?
6:髕骨原本輕微骨裂,但後來移位,真的會因為股四頭肌跟髕骨肌腱的拉扯而分開嗎?
7:髕骨裂開的地方比較下緣,用帶線卯釘夠牢固嗎?
8:想請教醫生髕骨骨折的位置,會影響骨頭癒合的速度跟時間嗎?
問題有點多,再麻煩醫生耐心的解答,謝謝🙏


阿穎,20~29歲男性,詢問日期:2021/12/03

游典錡 醫師回覆-骨科


您好,我想網路上的回覆是在沒有接觸到病人情況下,您的問題,應還是以手術醫師的意見為主,若因網路上的回答,造成醫病關係的不理解,實非網路問診的本意。
但因這是我的工作的一部分,我還是得作以下回答,但僅供參考1:會,淡白色2:一般接近2-3個月3:隨著時間推移,您的復健應在未來的日子,會有更多項目,如股四頭肌訓練4:我得當面看過您和您的一切相關影像後才知後續問題:我承認您的這種手術,我的個人作法不會用卯釘,用卯釘就是可能有鬆脫機率,我是在骨頭鑽隧道後,將線經過隧道綁在髕骨上緣,您的醫生選用卯釘,這卯釘一般是不取出,除非有狀況。
謝謝您

回覆日期:2021/12/03

彙整補充說明


您好!感謝您詳細的描述您的情況,讓我能夠更好地理解您的問題。
針對您關於髕骨骨折手術後恢復與後遺症的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 髕骨開始長骨痂時,照X光照得出來嗎?

是的,X光可以顯示骨痂的形成。
當骨頭開始癒合時,X光片上會出現淡白色的影像,這是因為新生的骨組織密度較高,會在X光片上顯示出來。
通常在骨折後的幾週內,醫生會定期檢查X光,以評估骨頭的癒合情況。

2. 髕骨長到好能回到正常生活,通常要多久?

髕骨骨折的癒合時間因人而異,但一般來說,完全癒合通常需要2到3個月。
在這段時間內,您可能會逐漸恢復活動能力,但完全回到正常生活(如跑步、爬山等)可能需要更長的時間,通常在6個月到1年之間,具體取決於您的復健進度和身體反應。

3. 復健只有走路跟多彎曲腳嗎?

初期的復健確實以走路和彎曲膝蓋為主,但隨著恢復進度,您可以逐漸加入更多的運動,例如股四頭肌的強化訓練、平衡訓練和柔軟度訓練等。
這些運動有助於增強膝關節周圍的肌肉,並促進功能恢復。

4. 會不會留下後遺症?

髕骨骨折後的後遺症風險因人而異。
若復健得當,通常不會有明顯的後遺症。
然而,某些人可能會在天氣變化時感到不適,或在運動時感到疼痛。
這些情況可能與關節的靈活性和肌肉的強度有關,因此持續的復健和適當的運動是非常重要的。

5. 帶線卯釘還有需要開刀取出嗎?

帶線卯釘通常不需要取出,除非出現不適或其他併發症。
這些卯釘一般是非吸收性的,身體不會吸收它們。
至於是否會造成肌腱受傷,這取決於手術的技術和術後的護理。
如果手術過程中操作得當,通常不會對肌腱造成損傷。

6. 髕骨原本輕微骨裂,但後來移位,真的會因為股四頭肌跟髕骨肌腱的拉扯而分開嗎?

是的,股四頭肌和髕骨肌腱的拉扯可能會導致骨裂的位移。
這是因為這些肌腱在膝關節運動時會施加力量,如果骨頭的固定不夠穩固,可能會導致位移。

7. 髕骨裂開的地方比較下緣,用帶線卯釘夠牢固嗎?

帶線卯釘在適當的情況下是可以提供足夠的穩定性,尤其是在髕骨下緣的骨折。
醫生會根據骨折的具體情況選擇合適的固定方式。

8. 髕骨骨折的位置,會影響骨頭癒合的速度跟時間嗎?

是的,骨折的位置確實會影響癒合的速度和時間。
髕骨的下緣可能因為承受的力量不同而影響癒合的情況,尤其是在活動量較大的情況下。

希望以上的回答能夠幫助您更好地理解髕骨骨折手術後的恢復過程及可能的後遺症。
建議您在復健過程中,定期與您的醫生或物理治療師溝通,根據他們的建議進行適當的運動和護理。
祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

髕骨骨折後的復健與後遺症?

您好,我8月底髕骨骨折(裂成上下兩塊),經手術打兩根鋼釘和鐵絲纏繞。主治醫生在第2天巡房時說已經可以練習knee flexion到90度了,但出院前knee brace幫我調在0-60度。目前我自己大約能彎到70-75度左右,若在繼續彎下去...


李永恒 醫師回覆-骨科
1. 可繼續練習knee flexion到90度2. 可以熱敷3. 只要適當的復健,應無後遺症4.若3-4週仍knee flexion無法到90度,則建議去復健

髕骨骨折後的復健與後遺症-點我查看詳細內容


第五蹠骨骨折恢復後的不適感是後遺症嗎??

醫師您好:病歷-今年1/10打球跳起著地後導致第五蹠骨骨折,當天就醫是石膏板以彈性繃帶固定(是可拆掉的樣式),一個月左右就拆掉了,能慢慢走路但走久腳會酸痛。3/21開始輕微運動(排球)。後來回診也確認骨頭已癒合,能跳能運動。但直到現在不時的...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,蹠骨骨折只要癒合,鮮少會留下後遺症,建議可多熱敷、逐漸強化負重及多做伸展運動,可漸漸改善。彰化醫院 關心您的健康 王守吉

第五蹠骨骨折恢復後的不適感是後遺症嗎?-點我查看詳細內容


骨折手術後的復健與後遺症?

醫師您好我在2/7發生車禍橈骨骨折(靠近手腕),隔天2/8手術植入鋼釘後,主治醫師看x光片說手術很成功,感恩。我有幾點問題想請問您1.術後多久要開始復健,我很怕不動會退化,動又怕會影響骨頭復原或鋼釘移位2.如何把後遺症降至最低,容易造成風濕...


施國正 醫師回覆-骨科
如果植入的鋼釘固定的很好1. 那麼手術後第二天就可以開始復健了2. 骨折手術復位良好 發生創傷性關節炎的機會就會比較少 將來也比較不會痛3. 不需要再用護木了4. 剛開完刀手腕的活動度不夠是正常的 需要持續的復健才會改善的

骨折手術後的復健與後遺症-點我查看詳細內容


遠端橈尺骨融合術後遺症與康復?

醫生你好,因我遠端橈尺骨骨折傷及關節面併尺骨脫臼,延誤治療3個月後畸形愈合才前往醫院手術,手術後復建2個月發現手骨仍無法翻轉及下彎,經前往另一家醫院詢問,醫生表示需作矯正手術,內容為遠端橈尺骨融合術,請問術後有什麼後遺症嗎?能負重嗎?能出力...


施國正 醫師回覆-骨科
坐遠端橈骨與尺骨的融合手術之後關節的活動會減少一些的可以負重也能出力最重要的是可以減少疼痛並改善功能

遠端橈尺骨融合術後遺症與康復-點我查看詳細內容


相關常見問題