髕骨脫位與韌帶斷裂:開刀或保守治療?-骨科

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髕骨脫位、韌帶斷裂?


因為髕骨脫位然後照MRI就說內側韌帶有斷裂,膝蓋裡面有積血,A醫院醫生建議可開刀也可不用開刀,但因為韌帶斷掉所以右腳是有歪一點,走路一拐一拐,醫生說我這個就算積血自行吸收腿型還是可能會歪,B醫院醫生表示目前因為腫的關係所以歪之後恢復就正常,覺得保守治療就可以問題1:如果我等他自行吸收後再決定開不開刀,那我延遲開刀以後腿型還能矯正回來嗎?
還是立馬開還有機會矯正問題2:我爸媽覺得開刀好,因為他們覺得後面比較不用擔心有再次脫位的風險,但我又很擔心開刀會不會有其他後遺症



楊小姐,20~29歲女性,詢問日期:2024/08/29

施國正 醫師回覆-骨科


髕骨移位手術與否各有主張你可以與醫師詳談 了解其中的優缺點再做決定如果延後開刀也不會有太的影響的



回覆日期:2024/08/29

彙整補充說明


髕骨脫位及韌帶斷裂的情況確實是一個複雜的問題,治療選擇取決於多種因素,包括受傷的嚴重程度、患者的年齡、活動需求以及醫生的專業建議。
根據您的描述,您曾經因為運動受傷,導致髕骨脫位和韌帶受損,這樣的情況需要仔細評估。

首先,髕骨脫位通常會伴隨著周圍韌帶的損傷,尤其是髕骨周圍的韌帶,如髕韌帶和側韌帶。
這些韌帶的功能是穩定膝關節,當它們受損時,膝關節的穩定性會受到影響,可能導致疼痛、腫脹和活動受限。
根據受傷的程度,治療方式可以分為保守治療和手術治療。

1. 保守治療:這通常包括休息、冰敷、物理治療和使用護膝等。
對於輕微的脫位或韌帶損傷,保守治療可能是有效的。
PRP(富血小板血漿)注射也可以幫助促進癒合,減少炎症。
若您的膝蓋在經過一段時間的保守治療後仍然感到不適,這可能表示需要進一步的介入。

2. 手術治療:如果髕骨脫位伴隨著韌帶的嚴重損傷,或是髕骨的移位情況較為嚴重,手術可能是必要的。
手術的目的是修復受損的韌帶,並重新定位髕骨。
手術後的康復過程通常需要幾個月的時間,並且需要遵循醫生的指示進行物理治療,以恢復膝關節的功能。

在考慮手術與否時,您應該與醫生詳細討論手術的風險和潛在的好處。
手術的風險包括感染、出血、神經損傷和術後疼痛等。
手術後的康復期也可能會影響您的日常生活,因此在決定之前,了解所有的選擇是非常重要的。

如果您選擇保守治療,請務必遵循醫生的建議,並定期回診以評估膝關節的恢復情況。
如果在保守治療後仍然感到不適,或是膝關節的功能未能改善,則可能需要重新評估手術的必要性。

總結來說,髕骨脫位和韌帶斷裂的治療選擇應根據個人的具體情況來決定。
無論是選擇保守治療還是手術,與醫生的充分溝通和評估都是至關重要的。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活和活動能力。

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