左膝關節脫位合併髕骨骨折的治療選項-骨科

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左膝關節脫位合併髕骨骨折?


施醫師您好,我2015/12/13打籃球跳起時膝蓋受傷,照核磁共振後醫生開診斷證明書為"左膝關節脫位合併髕骨骨折",過程中醫生告知不能復健,只能慢慢修復,也有打了2針PRP,前一陣子已稍可正常走路了,但醫生交代我以後盡量不可爬樓梯跟跑步,且目前受傷的膝蓋還是腫腫的,看起來跟正常的膝蓋有點不同(有點變形),且還是很緊繃,走路會感覺卡卡的,有時也會不舒服,想請問醫師我有其他更好的治療方式嗎?
(EX:開刀 or ..)真的蠻困擾的,謝謝您


Hill,30~39歲男性,詢問日期:2017/01/20

施國正 醫師回覆-骨科


髕骨骨折如果沒有移位是可以採去保守治療的如果有移位的話就必須手術治療如果關節面平整沒有受損那麼癒合之後會跟正常沒有兩樣的因此要採去那一種治療方式必須先判定骨折的情況

回覆日期:2017/01/20

彙整補充說明


您好,針對您提到的左膝關節脫位合併髕骨骨折的情況,首先要了解這類傷勢的治療選項及後續的管理方式。

左膝關節脫位和髕骨骨折通常是由於外力造成的,像是您在打籃球時的跳躍動作。
這類傷勢的治療方式主要取決於骨折的類型、移位的程度以及關節的穩定性。
一般來說,髕骨骨折如果沒有移位,通常可以採取保守治療,這包括休息、冰敷、使用護膝等方式來減輕腫脹和疼痛。
然而,若髕骨骨折有明顯的移位,則可能需要手術來進行復位和固定。

在您的情況中,醫生已經告知您不能進行復健,這可能是因為目前膝關節的穩定性不足,或是擔心進一步的損傷。
PRP(富血小板血漿)療法是用來促進組織癒合的治療方式,對於某些膝關節的損傷有一定的幫助,但並不是所有患者都會有明顯的改善。

目前您提到的膝蓋腫脹、變形及緊繃感,這些都是膝關節受傷後常見的症狀。
建議您可以考慮以下幾個治療選項:
1. 物理治療:雖然醫生告知您不能復健,但在某些情況下,輕度的物理治療可以幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量。
建議您尋求專業的物理治療師的意見,制定適合您的復健計畫。

2. 手術治療:如果膝關節的穩定性持續不佳,或是髕骨骨折的癒合不良,手術可能是一個選項。
手術可以包括骨折的內固定,或是進行關節的穩定性重建。

3. 藥物治療:如果您有疼痛或不適的情況,可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs),但需注意您是否對這類藥物過敏。
若過敏,則可以考慮其他止痛藥物或是局部的消炎藥膏。

4. 生活方式的調整:如醫生所建議,避免爬樓梯和跑步等高衝擊活動,並且在日常生活中儘量減少對膝關節的負擔。
使用護膝可以提供額外的支持,但如果感到不適,應該暫時停止使用。

5. 定期追蹤:持續與您的主治醫師保持聯繫,定期檢查膝關節的狀況,必要時進行影像學檢查,以便及時調整治療方案。

最後,膝關節的恢復過程可能需要時間,建議您保持耐心,並遵循醫生的建議進行適當的管理。
若有任何新的症狀或不適,請儘早就醫。
希望您能早日康復!

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