橈骨骨折？
醫生您好，我1月24日右手橈骨骨折（大概中間的位置），1月25日開刀植入鋼板，並於前幾日拆線。
因為從事畫畫，所以對能否恢復非常焦慮，目前有幾個問題：1. 手臂翻面和伸直困難，翻面時會明顯感到鋼板植入位置突起，摸起來硬硬的。
想請問這是否代表之後還需取出鋼板呢？
如果需要取出，手術是否會影響到神經和韌帶？
總共完全復原時間需多久？
或是否代表鋼板有移位呢，若移位也需再做手術嗎？
2. 拇指和食指有麻木感，會有忽然刺痛的感覺，用手捏手腕處會疼痛。
這代表什麼呢？
3. 若以上問題為正常現象，可以透過復健復原，大概從何時起可以進行何種程度的復健？
約多久可康復？
康復是否可完全恢復骨折前的手感？
非常感謝醫生回覆！！
FL，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/06
陳永學 醫師回覆-骨科
1. 手臂翻面和伸直困難，翻面時會明顯感到鋼板植入位置突起，摸起來硬硬的。
想請問這是否代表之後還需取出鋼板呢？
您還很年輕, 取出為好如果需要取出，手術是否會影響到神經和韌帶？
和植入時一樣總共完全復原時間需多久？
骨折的癒合約須三個月或是否代表鋼板有移位呢，若移位也需再做手術嗎？
是否位移請照x光追蹤, 若移位是要再手術2. 拇指和食指有麻木感，會有忽然刺痛的感覺，用手捏手腕處會疼痛。
這代表什麼呢？
一般而言, 腫脹或肌腱發炎容易有此症狀3. 若以上問題為正常現象，可以透過復健復原，大概從何時起可以進行何種程度的復健？
約多久可康復？
康復是否可完全恢復骨折前的手感？
這因人而異, 請您的主治醫師回答為好
回覆日期：2021/02/06
彙整補充說明
您好！首先，對於您因橈骨骨折而感到的焦慮，我非常理解。
骨折後的康復過程確實需要時間和耐心，尤其是對於從事畫畫等需要手部靈活性的工作者來說，這樣的情況更是令人擔憂。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。
1. 手臂翻面和伸直困難：您提到翻面時感到鋼板突起，這是因為鋼板在皮膚下的存在，這種情況在手術後是常見的。
是否需要取出鋼板，通常取決於您的症狀及醫生的評估。
如果鋼板造成明顯的不適或影響功能，醫生可能會建議取出。
取出鋼板的手術風險相對較低，但仍有可能影響周圍的神經和韌帶，因此在決定之前，建議您與主治醫師詳細討論，並進行必要的檢查（如X光）來確認鋼板是否有移位。
如果鋼板移位，則可能需要再次手術來修正。
2. 拇指和食指的麻木感：這種情況可能與手腕的神經受壓有關，特別是正中神經，這在骨折後的腫脹或肌腱發炎中是常見的。
建議您注意手腕的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並且可以考慮進行一些輕柔的伸展運動來減輕壓力。
如果症狀持續或加重，請務必回診讓醫生檢查。
3. 復健的時機與內容：通常在骨折後的幾週內，醫生會根據X光檢查結果來決定何時開始復健。
一般來說，當骨頭癒合良好且無明顯疼痛時，可以開始進行輕度的復健運動。
這包括手腕的伸展和彎曲運動，逐漸增加活動範圍。
復健的具體內容和強度應由專業的物理治療師根據您的具體情況來制定。
通常，從手術後的4到6週開始進行復健是合理的，並且在接下來的幾個月內，您應該能夠逐漸恢復到骨折前的手感。
在康復過程中，保持良好的心態非常重要。
雖然每個人的康復進度不同，但大多數人在經過適當的復健後，能夠恢復到接近骨折前的功能。
請定期回診，並遵循醫生和復健師的建議，這樣能幫助您更快地恢復。
最後，若有任何不適或疑慮，請隨時聯繫您的醫療團隊，及時獲得專業的建議和幫助。
祝您早日康復，能夠重新享受畫畫的樂趣！
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