手指斷掉的後續治療及轉診問題-整型外科

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手指斷掉,後續看診?


醫生你好!我拔拔上個月12號載工作時不小心切斷了左手的食指、中指、無名指!當下送到龍潭國軍醫院,聽醫生訴說我拔拔當下到醫院時,只剩皮黏著,其他筋、骨、血管都斷了,食指最為嚴重,當下說食指可能沒用了,但後來醫生還是努力把他接上去,但幾次回診,食指狀況沒很好,手指頭都黑紅色的,上次回診,醫生因為要去馬祖!所以變隔兩週後才叫我們回診,但口服藥也只有開一週,但至今我拔拔手指狀況好像更不利樂觀,問題醫生也不在,我想請問現在該怎麼處理!我可以掛別間醫院就診嗎?
Ps:因為醫生有說三個月後還要再開一次刀,我一定要給原來的醫生開嗎?
他現在食指如果想醫生說的可能救不回來,要截掉!那這段期間醫生不在會影響中指跟無名指嗎?



Mini麻,30~39歲女性,詢問日期:2016/07/09

周宏璋 醫師回覆-整型外科


這個看起來,是幾乎完全截斷傷的併發症.因為大部分的血管都已切斷,剩下的血循不太足夠供應剩下的截肢組織.一般是等一段時間.看看側肢循環有沒有辦法長回去.如果仍是黑紫色,也是需截掉的.可以尋求第二醫療諮詢.這段時間,保養很重要勿抽菸,喝酒.盡量避免待在寒冷的地方.如此截指比較有機會長回去.

回覆日期:2016/07/09

彙整補充說明


首先,對於您拔拔的情況,我深感遺憾。
手指斷掉的傷勢非常嚴重,尤其是涉及到筋、骨、血管的損傷,後續的治療和康復過程都需要特別謹慎。
根據您提供的情況,食指的狀況不佳,出現黑紅色的情形,這可能是血液循環不良的表現,若持續這樣,醫生可能會考慮截肢。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求第二意見:如果您對目前的治療方案或醫生的判斷有疑慮,您完全可以尋求其他醫院的專業意見。
這在醫療上是非常常見的做法,尤其是在面對如此嚴重的傷勢時。
您可以選擇掛號到其他醫院的手外科或整形外科,讓其他專業醫生評估傷勢及後續治療方案。

2. 醫療轉診:如果您決定轉診,建議您在轉診前先將目前的醫療紀錄、檢查報告及治療方案帶上,這樣新的醫生能夠更快了解病情並給予適當的建議。

3. 原主治醫生的後續治療:如果原主治醫生已經計劃在三個月後進行再次手術,您可以選擇是否繼續讓他進行手術。
若您對目前的醫療進展不滿意,或對手指的狀況感到不安,轉診至其他醫院的專家進行評估也是合理的選擇。

4. 手指的狀況:至於中指和無名指的情況,若食指的血液循環不良,可能會影響到其他手指的功能,因為手指之間的血液供應有時是相互關聯的。
因此,及早尋求專業的評估是非常重要的。

5. 注意生活習慣:在這段期間,建議您拔拔保持良好的生活習慣,避免抽煙、喝酒,並保持手部的溫暖,這有助於促進血液循環,對於手指的恢復也有幫助。

6. 定期回診:即使醫生不在,您仍然應該定期回診,觀察手指的變化,並根據醫生的建議進行必要的護理和復健。

最後,手指的恢復是一個漫長的過程,尤其是涉及到神經、血管和肌腱的損傷。
希望您拔拔能夠得到適當的治療和照護,早日康復。
如果有任何不適或疑慮,請務必及時就醫。

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