腹部肚臍周圍悶痛及硬塊原因探析-肝膽腸胃科

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腹部問題?


夜里平躺睡觉時;約十分鐘後,腹部肚脐周圍便會開始悶痛(如坐起來;悶痛症狀就會消失),用手按腹部;有時後會按到有硬硬的鼓起來一小截;不知何因?症狀已有一個月了;平時飲食油脂會攝取較多(低醣的生酮飲食);每天排便會有1~2次;正常條狀;較偏墨綠色/ 2年前有過胃食道逆流的症狀


paoilu,40~49歲男性,詢問日期:2016/07/15

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:不知道您的體重是不是有過輕的現象,若側躺可以改善疼痛,可以試著改變睡姿。
胃食道逆流的發生,是躺下時會有加重的現象,但是,通常都是胸口或是上腹不適。
鼓起的一塊,可能只是胃腸有局部脹氣的現象或是真的腹內腫塊。
詳細狀況,可能還是須要就診胃腸科,由醫師評估。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/07/15

彙整補充說明


腹部肚臍周圍的悶痛及硬塊,可能涉及多種原因,特別是考慮到您提到的症狀持續已有一個月,且在平躺時會加重。
首先,這種悶痛的感覺可能與腸道的功能有關,尤其是腸道的運動性或是氣體的積聚。
當您平躺時,腹部的壓力變化可能會導致腸道內的氣體或食物殘渣移動,進而引發不適感。

您提到的硬塊,若是能夠輕易按壓到,可能是由於腸道內的氣體或是糞便積聚造成的脹氣現象,這在臨床上是相對常見的。
特別是在進行生酮飲食的情況下,因為這種飲食方式通常會改變腸道的菌群及消化功能,可能導致某些人出現脹氣或不適的情況。

另外,您提到的墨綠色排便,這可能與飲食中攝取的食物有關,尤其是高脂肪的食物,可能會影響膽汁的分泌及腸道的消化吸收,進而改變糞便的顏色。
這樣的變化在某些情況下是正常的,但若伴隨其他不適,則需進一步評估。

至於您過去的胃食道逆流病史,這也可能與目前的症狀有關。
胃食道逆流可能導致食道及胃部的不適,進而影響到腸道的功能,尤其是在飲食不規律的情況下,可能會加重症狀。

考慮到這些因素,建議您可以採取以下幾個步驟來進一步了解自己的健康狀況:
1. 就醫檢查:由於症狀持續一個月,建議您儘早就醫,尋求專業的醫療評估。
醫師可能會建議進行腹部超音波檢查或其他影像學檢查,以排除任何潛在的病變或腫塊。

2. 飲食調整:雖然生酮飲食對某些人有效,但若您發現自己在這種飲食下出現不適,建議考慮調整飲食結構,增加纖維素的攝取,並減少油脂的攝取,這有助於改善腸道的運動性及減少脹氣的情況。

3. 生活習慣:保持規律的作息及飲食習慣,避免過度壓力及焦慮,這些都可能影響腸道的健康。
適度的運動也有助於促進腸道蠕動,減少不適感。

4. 記錄症狀:建議您可以記錄下每天的飲食、排便情況及疼痛的程度,這樣在就醫時可以提供醫師更詳細的資訊,幫助診斷。

總之,腹部肚臍周圍的悶痛及硬塊可能是多種因素造成的,及早就醫並進行適當的檢查是非常重要的。
希望您能夠早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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