牙套裡的蛀牙該如何處理？牙齦開刀或拔牙？-牙科

請醫師建議？

黃醫師您好:
我右側上排牙齒有3顆(FDI編號13/14/15)連在一起的牙套，診所牙醫師從X光中，說我牙套裡面的牙齒已經嚴重蛀牙(FDI 15)須拆牙套後將牙齒拔掉，之後做4顆假牙的牙橋。

今天我改去中山附醫看診，醫師說如果不拔牙就是要從牙齦開刀治療，但我詢問醫師哪一種方法比較好? 以及牙齦開刀治療後沒拆牙套的狀況下是否會導致13號牙齒惡化? 但醫師都回答我不能確定。

我想請問牙齦開刀是否優於拔牙呢? 還是可以從牙齦開刀後再重做3顆假牙(FDI編號13/14/15)比較好呢?

麻煩醫師解惑，謝謝。

Lydia，30~39歲女性，詢問日期：2016/07/18

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear Lydia：您好：依所述，其實2家醫療院所，建議都很中肯實在！FDI 15應該蛀很深，拔掉做4顆假牙可以的；第二家應是想留住FDI 15，很用心，要做手術，但是若是蛀太深，卻會影響周圍牙齒健康！各有優缺點！可考慮評估！謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2016/07/18
資料來源：台灣e院 - 請醫師建議

彙整補充說明

針對您提到的牙套裡的蛀牙問題，特別是FDI編號15的牙齒，這是一個相當複雜的情況，涉及到蛀牙的嚴重程度、牙齦的健康狀況以及未來的治療選擇。

首先，根據您提供的資訊，FDI 15的蛀牙已經相當嚴重，這意味著牙齒的結構可能已經受到嚴重損害。
在這種情況下，牙醫師的建議通常會考慮到牙齒的長期健康和功能。
如果牙齒的蛀牙已經深入到牙神經，根管治療可能是必要的，但如果蛀牙已經無法挽救，拔牙則是更常見的選擇。

關於牙齦開刀的選擇，這通常是針對牙周病或牙齦問題的治療方法，目的是改善牙齦的健康狀況，並為後續的牙齒修復提供更好的基礎。
如果牙齦開刀後，您仍然不拆除牙套，可能會影響到牙齒的清潔和健康，特別是FDI 13的牙齒。
因為牙齦的健康狀況直接影響到周圍牙齒的穩定性和健康，若牙齦問題未能妥善處理，可能會導致其他牙齒的惡化。

在選擇拔牙或牙齦開刀時，您需要考慮以下幾個因素：
1. 蛀牙的嚴重程度：如果FDI 15的蛀牙已經無法修復，拔牙可能是最好的選擇。
拔牙後可以考慮做假牙或牙橋來恢復咀嚼功能。

2. 牙齦的健康狀況：如果牙齦有嚴重的問題，牙齦開刀可能是必要的，但這需要在牙醫的專業評估下進行。

3. 長期的口腔健康：每顆牙齒對於整體口腔健康都是重要的，若能保留牙齒，則應盡量保留，但前提是牙齒的健康狀況良好。

4. 個人的舒適度與恐懼感：如果您對於治療過程感到恐懼，建議與牙醫師進行充分的溝通，了解每個治療選擇的風險與益處，以便做出最適合自己的決定。

總結來說，拔牙和牙齦開刀各有其優缺點，最終的決定應該基於牙醫的專業建議、您的口腔健康狀況以及您對治療的接受度。
建議您在做出決定前，與牙醫師進行深入的討論，了解每個選擇的後果，並考慮尋求第二意見，以確保您能做出最符合自身需求的選擇。
希望您能早日解決這個問題，恢復口腔健康！