該如何處理嚴重蛀牙的第二大臼齒?-牙科

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第二大臼齒?


我最近上排第二大臼齒蛀得很嚴重,牙醫建議我做根管治療,還要裝牙套,可是我聽說裝了牙套會影響到旁邊的牙齒其實我前幾年另一邊也是第二大臼齒蛀牙,那時看的牙醫建議我直接拔掉,因為我的智齒都還沒長出來,可能反而讓智齒有空間生長拔牙之後也沒覺得咀嚼有什麼不便,那這次我是不是也請醫師直接拔掉第二大臼齒就好?因為根管治療之後感覺牙齒也不能撐很久,還要花
5、6000做不太美觀的銀色牙套請給我一些建議,感覺我才20歲牙齒變好爛,心裡好慌張QQ,謝謝



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/09/19

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear 林小姐:您好:依所述!這是選擇性!若您有第三大臼齒,當然也可選擇拔掉,讓智齒有空間生長,只是我們覺得每顆牙都很重要,若能救就盡量救,因為智齒不一定會長下來,也不一定會長到剛好的位置!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上



回覆日期:2016/09/19

彙整補充說明


針對您提到的嚴重蛀牙的第二大臼齒問題,首先我想說,面對牙齒健康的困擾,感到焦慮是非常正常的。
牙齒的健康狀況不僅影響咀嚼功能,還可能影響到整體的生活品質和心理健康。
因此,了解各種治療選擇及其利弊是非常重要的。

根據您的描述,牙醫建議您進行根管治療並裝牙套,這是因為您的第二大臼齒蛀牙情況已經相當嚴重,可能已經影響到牙髓(牙神經)。
根管治療的目的是清除感染的牙髓,然後填補牙齒,以防止未來的感染。
這樣可以保留牙齒,避免拔除,並且在許多情況下,這樣的牙齒可以使用多年。

然而,您提到的擔憂是有道理的,根管治療後的牙齒確實可能會比健康的牙齒更脆弱,特別是在沒有適當的牙套保護的情況下。
牙套的主要功能是提供額外的支持,防止牙齒因為咀嚼力量而破裂。
雖然牙套可能會影響到旁邊的牙齒,但如果牙醫評估後認為這是必要的保護措施,則通常是值得的。

至於拔牙的選擇,這也是一個可行的方案。
特別是如果您已經有過類似的經驗,且智齒尚未長出,拔掉第二大臼齒可能會為智齒的生長提供空間。
拔牙後,您可能不會感受到太大的不便,尤其是在年輕的時候,身體的恢復能力較強。

不過,拔牙後的長期影響也需要考慮。
缺少臼齒可能會影響到咀嚼功能,並可能導致其他牙齒的移位,進而影響咬合。
因此,若選擇拔牙,未來可能需要考慮假牙或植牙的選擇,這些都是需要額外費用的。

在這種情況下,我建議您與牙醫進行深入的討論,了解每個選擇的風險和好處。
您可以詢問牙醫是否有其他治療方案,例如使用不同材料的牙套,或是是否有可能進行牙齒矯正以改善咬合問題。

最後,保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的。
定期刷牙、使用牙線以及定期檢查牙齒,能夠有效預防蛀牙的發生。
即使面對目前的困境,透過適當的治療和良好的護理,您的牙齒健康仍然可以得到改善。
希望這些建議能幫助您做出最適合自己的決定,祝您早日康復!

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曾光暉 醫師回覆-牙科
上述情形,如果想要保持第二大臼齒,建議先填補蛀牙,然後用矯正的方式將牙齒排整齊,才不會影響到咬合,可以請牙醫師評估是否可這樣治療。

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左上第二大臼齒嚴重蛀牙,易卡食物,如果蛀牙嚴重無法保留,則建議拔除後等待傷口癒合,如果到時候咬牙齒不方便,則建議做植牙膺復。南投醫院牙科 曾光暉主任

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曾光暉 醫師回覆-牙科
上述情形可能是牙髓神經因為深度蛀牙受到刺激而發炎,建議找牙醫師作進一步診治,可能要照X光片或作牙髓活性試驗,再決定是否需抽神經或重新填補蛀牙,或直接拔除該牙。

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