車禍後膝腳問題:如何治療?-復健科

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腳踝膝蓋問題?


我2/15車禍跌倒到現在,看了骨科診所、中醫針灸、國術館整骨,到現在都沒好…兩個膝蓋會痛,腳踝外側腫腫的。
有去看復健診所,醫生說膝蓋關節炎,腳踝韌帶發炎。
7/14去新竹國泰醫院看骨科,醫生說膝蓋軟骨磨損導致發炎,腳踝韌帶發炎,腳踝軟骨有一點塌陷?

醫生是這樣說的,…然後醫生說有兩個方法,
1、復健
2、鏡關節手術,我問哪一個會比較快好?
醫師說手術+復健…當下整個人呆掉…覺得很害怕,有沒有不用手術也會好的方法?
7/18回診照超音波,腳踝沒有發炎只有積水,覺得很奇怪。



范,20~29歲女性,詢問日期:2016/07/23

周建文 醫師回覆-復健科


若不手術,建議復健治療

回覆日期:2016/07/23

彙整補充說明


根據您描述的情況,您在2月15日的車禍後,膝蓋和腳踝的問題持續存在,經過多次就診,醫生診斷為膝蓋關節炎、腳踝韌帶發炎及膝蓋軟骨磨損,這些都是常見的車禍後遺症。
面對這樣的情況,首先要了解膝蓋和腳踝的結構及其功能,這樣才能更好地理解治療方案。

膝關節由股骨、脛骨和髕骨組成,並且有多條韌帶和軟骨支持。
車禍後,膝關節的軟骨磨損和韌帶發炎可能會導致關節不穩定和疼痛。
腳踝的情況則可能是由於韌帶受傷或關節內部的問題,例如積水或軟骨損傷。

在您提到的治療選項中,復健和手術都是常見的選擇。
復健治療通常包括物理治療、運動療法和疼痛管理,這些方法可以幫助改善關節的活動範圍、增強周圍肌肉的力量,並減少疼痛。
復健的具體內容可能包括:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行評估,制定個別化的復健計畫,可能包括熱療、冷療、超音波治療等。

2. 運動療法:針對膝蓋和腳踝的特定運動,以增強肌肉力量和靈活性,改善關節的穩定性。

3. 疼痛管理:使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,並可能考慮其他止痛方法,如針灸或電療。

至於手術,通常是在保守治療無效的情況下考慮的選擇。
鏡關節手術可以用來清除關節內的碎片、修復損傷的韌帶或軟骨,並且通常會在手術後配合復健進行恢復。
雖然手術可以提供更快的改善,但也伴隨著手術風險和恢復期的挑戰。

如果您對手術感到恐懼,建議您可以尋求第二意見,找其他骨科醫師進行評估,了解是否有其他非手術的治療方案可行。
某些情況下,透過持續的復健和適當的生活方式調整,許多患者能夠在不進行手術的情況下改善症狀。

此外,您提到的腳踝積水問題,這可能是由於關節內的炎症反應或受傷後的反應。
建議您持續與醫生溝通,並定期回診,監測病情的變化,必要時進行影像學檢查以評估關節的狀況。

最後,保持良好的生活習慣,如適度的運動、均衡的飲食和充足的休息,對於膝蓋和腳踝的恢復都是非常重要的。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

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